Efetividade de dois intervalos de retorno clínico distintos na incidência de cárie em pré-escolares que apresentaram alto risco de cárie / Effectiveness of two distinct clinical recall intervals in caries incidence in preschool children with high caries risk

RESUMO

Objetivos: Avaliar a efetividade de dois intervalos de retorno clínico na incidência de cárie (proposição geral) em pré-escolares que apresentaram alto risco de cárie. E avaliar o nível de ansiedade, (proposição específica) de acordo com cada intervalo empregado. Métodos: A amostra foi composta por 224 crianças de 3 a 5 anos de idade, com alto risco de cárie, de acordo com os critérios da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo. As crianças foram randomizadas em dois grupos Grupo 1 (G1) - exame clínico bucal + orientação de higiene bucal e dieta com retorno de 4 meses, Grupo 2 (G2) - exame clínico bucal + orientação de higiene bucal e dieta com retorno de 8 meses. O nível de ansiedade foi avaliado pela Escala de Imagem Facial, por um dentista externo cego aos grupos de estudo e as características clínicas. O exame clínico bucal foi realizado por um examinador previamente treinado e calibrado, cego aos grupos de estudo. A detecção de lesões de cárie foi feita de acordo com o ICDAS (International Caries Detection and Asessment System). Todos os grupos foram acompanhados durante um período de 30 meses, totalizando sete consultas de retorno para o G1 e três consulta de retorno para o G2. Para as análises foi utilizado um programa estatístico (SPSS), onde o teste de Fischer e Qui-quadrado foram utilizados para avaliar a proporção de crianças com lesões de cárie entre os grupos de estudo no final do estudo, e também para comparar o nível de ansiedade das crianças entre os grupos de estudo no final do estudo. Resultados: A incidência de cárie nas crianças que tiveram retorno a cada 8 meses foi maior do que aquelas que tiveram retorno a cada 4 meses quando comparado os dois grupos no final do estudo (p=0,033). A ansiedade relatada pelas crianças apresentou melhora significantemente maior para o grupo de retorno a cada 4 meses quando comparada ao grupo de retorno a cada 8 meses no final do estudo (p= 0,027). Conclusão: Os intervalos de retorno a cada 4 meses resultaram em menor incidência de cárie para pré escolares com alto risco de cárie e as crianças pertencentes a esse mesmo grupo apresentaram menores níveis de ansiedade.