Enfermagem em nefrologia: percepções sobre as competências no manejo da injúria renal aguda / Nursing in nephrology: perceptions about competences in the management of acute kidney injury

ABSTRACT

Objective:to understand the perceptions of nurses specializing in nephrology regarding the skills needed to care for people with acute kidney injury. Method:qualitative study carried out with six nephrology nurses, using the focus group as a technique and the guiding question "Talk about your perceptions regarding the skills needed by nurses who care for people with acute renal failure". Audios were recorded, transcribed verbatim, and submitted to content analysis. Results: three categories emerged pathophysiological knowledge of Acute Kidney Injury as a prevention and care strategy in pre-dialysis; operationalization and management of machines during dialysis therapy and difficulties in operationalizing care with transference of the responsibility to provide care for nursing technicians.Conclusion: knowledge about pathophysiology of acute kidney injury, skill in handling machines, intervention in complications, accurate analysis of exams, care with nutritional aspects and handling of catheters are the main skills required for operational care. However, the fragility of the legislation to this public makes it difficult to operate care safely.

RESUMO

Objetivo: compreender as percepções de enfermeiros especialistas em nefrologia quanto às competências necessárias para o cuidado a pessoas com injúria renal aguda. Método: estudo qualitativo, realizado com seis enfermeiros especialistas em nefrologia, tendo como técnica o grupo focal,com a questão norteadorafale sobre suas percepções quanto às competências necessárias ao enfermeiro que cuida de pessoas com insuficiência renal aguda. Os áudios foram gravados, transcritos na íntegra e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias conhecimento fisiopatológico da lesão renal aguda como estratégia de prevenção e cuidados na pré-diálise; operacionalização e gerenciamento de máquinas durante a terapia dialítica e dificuldades para operacionalização do cuidado com transferência de responsabilidade de cuidados aos técnicos em enfermagem. Conclusão: conhecimento fisiopatológico da injúria renal aguda, habilidade no manuseio de máquinas, intervenção nas intercorrências, atenção acurada aos exames, cuidados com aspectos nutricionais e manejo de cateteres são as principais competências necessárias para operacionalização do cuidado. No entanto, a fragilidade da legislação a este público dificulta a operacionalização do cuidado com segurança.