Rastreo de hipotiroidismo en pacientes embarazadas / Hypothyroidism screening in pregnancy

RESUMEN

El embarazo es una situación clínica donde se produce un aumento fisiológico de la síntesis de hormona tiroidea y en la cual su carencia puede acarrear morbilidad perinatal. A partir de una viñeta clínica en la cual una médica solicita determinaciones de TSH y hormonas tiroideas a una mujer embarazada asintomática, la autora se plantea la utilidad del rastreo de hipotiroidismo en el embarazo. Luego de realizar una búsqueda bibliográfica y seleccionar la evidencia más reciente y de mejor calidad, se concluye que actualmente no existe sustento para rastrear hipotiroidismo en esta población. Por su parte, diferentes organizaciones recomiendan, a través de sus guías de práctica clínica, la búsqueda de casos teniendo en cuenta factores de riesgo específicos. (AU)

ABSTRACT

Pregnancy is a clinical condition where there is a physiological increase of thyroid hormone synthesis and in which its deficiency can lead to perinatal morbidity. From a clinical vignette in which a physician requests both TSH and thyroid hormone determinations to an asymptomatic pregnant woman, the author explores the usefulness hypothyroidism scree-ning in pregnancy. After carrying out a bibliographic search and selecting the most recent and best quality evidence, it is concluded that there is currently no firm evidence for sustaining hypothyroidism screening in this population. Although, different organizations recommend through its clinical practice guidelines hypothyroidism case finding in pregnancy taking into account specific risk factors. (AU)