Avaliação do programa de controle do câncer de colo uterino: percepção de portadoras de papilomavirus / Cervical cancer program evaluation: perceptions from carriers of papillomavirus

RESUMO

O objetivo dessa pesquisa foi avaliar aspectos da qualidade dos serviços oferecidos pela rede básica de saúde do município de Tubarão, na perspectiva das usuárias do Programa. Nacional de Controle do Câncer do Colo de Útero do Ministério da Saúde, portadoras do Papiloma Virus humano. O trabalho caracterizou-se como estudo de caso de abordagem qualitativa, que utilizou observação participativa e entrevistas semiestruturadas aplicadas a 16 mulheres selecionadas em que se buscou conhecer seu perfil, suas percepções e satisfação quanto à atenção recebida. Os resultados foram avaliados à luz do preconizado pelo Programa e mostraram falhas organizacionais no acompanhamento das mulheres com alterações colpocitológicas, e inconsistências na adoção de condutas diagnósticas e terapêuticas. Não houve clareza sobre a sequência do exame ou orientações após o recebimento dos resultados. Houve falta de organização da rede para absorver as mulheres que apresentavam exames alterados ou necessitavam de seguimento. Estes fatores podem atuar como barreiras para a adesão ao Programa e comprometer sua qualidade. Espera-se que os resultados da avaliação possam ampliar a perspectiva de aperfeiçoamento e a qualidade dos programas e apoiar o desenvolvimento de estratégias para melhor conduzir as políticas de controle das doenças sexualmente transmissíveis, fornecendo subsídios para adequações do programa nos municípios.

ABSTRACT

The purpose of this research was to evaluate features of quality of services offered to woman with Human Papillomavirus from the basic health services in the city of Tubarão, through National Uterine Cervical Cancer Control Program of Ministry of Health. It is a qualitative approach case-study which used observation and semi-structured interviews with 16 selected women so as to get to know their profile, perceptions and satisfaction towards the attention provided to them, evaluated in accordance with the Program. The results showed organizational failures towards the follow-up of these women, as well as inconsistencies towards the adoption of diagnostic conducts and therapeutics and incorrect information about exams sequence and results. There was also lack of organization to help the women whose exams showed colposcopic changes, and those who needed follow-up. These factors may work as barriers to join the program and compromise its quality. The results of the evaluation are hopefully expected to extend the perspective of improvement towards the quality of the programs, and support the development of strategies to better conduct control policies of sexually transmitted diseases by providing subsidies in order to adapt the program to towns.