Papel de la colonoscopia virtual en la evaluación de la enfermedad no polipoidea en pediatría / Virtual colonoscopy in pediatrics. Its role in the evaluation of non-polypoid lesions

ABSTRACT

Virtual colonoscopy is a new non-invasive method useful in the evaluation of elevated lesions. Due to the fact that the method has only been used for that purpose in the adult and pediatric population, the aim of this paper is to determine its utility in pediatric pathologies other than elevated lesions. Twenty patients with abdominal pain, chronic constipation and defecation problems were evaluated. The studies were performed with a 4-row CT scanner, using 1 mm slice thickness collimation. The acquisition time was 7-12 seconds. Neither sedation nor anesthesia was necessary. CT colonography can generate images similar to those from barium enema studies, without the use of barium contrast, avoiding related complications. The CT exam also provides information about the rest of the abdominal organs. All studies were performed without complications. Patients with Hirschprung disease, colorectal malformations, post-surgical complications and psichogenic megacolon were detected.

RESUMEN

La colonoscopia virtual es una modalidad diagnóstica no invasiva para la valoración de enfermedad colorrectal sobre elevada. Dada su escasa aplicación en la población pediátrica, el objetivo de este trabajo es determinar su utilidad en otras patologías pediátricas. Se evaluaron 20 pacientes con síntomas como dolor abdominal, constipación crónica y dificultad en la defecación. Los estudios se realizaron con un tomógrafo de 4 filas de detectores, con cortes de 1 mm de espesor. La adquisición de las imágenes se realizó en decúbito supino, sin necesidad de apnea ni de anestesia. El tiempo de adquisición fue de aproximadamente 7 a 12 segundos. La colonoscopia virtual permite obtener imágenes similares a las de un colon por enema sin utilizar ningún tipo de contraste, por lo que evita posibles complicaciones. A ello se agrega la extrema rapidez del estudio, sin necesidad de movilizar al paciente. Además, brinda información adicional sobre el resto de los órganos abdominales, lo que determina un estudio más completo del paciente. No se observaron complicaciones. Se detectaron diversas patologías pediátricas como enfermedad de Hirschprung, megacolon psicógeno, malformaciones anorrectales y complicaciones posquirúrgicas