Effect of parathyroid hormone levels on the functional capacity and pulmonary function of patients on dialysis / Efeitos dos níveis de paratormônio sobre a capacidade funcional física e pulmonar de pacientes dialíticos

ABSTRACT

Abstract Introduction: Chronic kidney disease is characterized as the gradual loss of kidney function, with patients on dialysis experiencing a decline in functional capacity and pulmonary function. One of the non-traditional risk factors is parathyroid hormone (PTH), which influences metabolism and the status of the disease. Objective: Assess the effect of parathyroid hormone levels on functional capacity and pulmonary function in patients on dialysis. Method: Cross-sectional study with hemodynamically stable dialysis patients of both sexes, aged 18 to 59 years, who did not gain more than 2.5kg between dialysis sessions. Two groups were created according to PTH blood levels PTH (A), with values outside the normal range, and PTH (C), who exhibited normal levels of the hormone. Pulmonary function (PF) was assessed by spirometry and functional capacity (FC) via the six-minute walk test (6MWT). Results: The PTH A group displayed a negative association between PTH levels and PF, based on the values obtained for the spirometric variables forced expiratory volume in 1 second (FEV1) (r = -0.54) and forced vital capacity (FVC) (r= -0.69). The average distance walked by the PTH (C) group was 343.85 ± 98.14 meters. Conclusion: The results suggest that high PTH levels have a negative effect on the PF of patients on dialysis.

RESUMO

Resumo Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) é caracterizada pela normalidade do funcionamento e da estrutura do rim. Nos pacientes dialíticos é observado um declínio da capacidade funcional pulmonar e física, que tem entre os fatores de risco não tradicionais, o paratormônio (PTH) que influencia no metabolismo e estado desta doença. Objetivo: Avaliar os efeitos dos níveis de paratormônio sobre a capacidade funcional física e pulmonar de pacientes dialíticos. Método: Foi realizado um estudo transversal com dialíticos de ambos os sexos, com idade entre 18 a 59 anos, hemodinamicamente estáveis, e que não apresentassem aumento de peso entre diálise >2,5kg. Foram criados dois grupos de acordo com os níveis séricos de PTH PTH (A) com valores fora da faixa de normalidade e PTH (C) com níveis normais de paratormônio. Foi realizada a avaliação da capacidade funcional pulmonar (CFP) pela espirometria e da capacidade funcional física (CFF) pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6'). Resultados: Observou-se que o grupo PTH A apresentou associação negativa entre os níveis de PTH e a CFP referente aos valores as variáveis espirométricas, volume expirado forçado no primeiro minuto (VEF1) (r = -0,54) e capacidade vital forçada (CVF) (r= -0,69) no grupo PTH (A). A distância média percorrida pelo grupo PTH (C) foi de 343,85 ± 98,14 metros. Conclusão: Os resultados sugerem que os níveis elevados de PTH exerce efeitos negativos sobre a CFP de pacientes dialíticos.