Tumor maligno mixto de células germinales de ovario. Reporte de caso / Ovarian malignant mixed germ cell tumor. A case report

RESUMEN

RESUMEN Los tumores malignos de células germinales del ovario, aunque poco frecuentes, son el tipo más común de neoplasias ováricas malignas en niñas y adolescentes; aproximadamente dos tercios de ellas menores de 20 años. Representan 2% a 5% de todos los tumores ováricos de origen germinal. Los tumores comprenden dos o más tipos de componentes de células germinales, e incluyen al disgerminoma acompañado de tumores del seno endodérmico, carcinoma de células embrionarias, teratoma maduro o inmaduro y/o coriocarcinoma. Existen pocos informes de casos de tumores de células germinales mixtas con diferentes combinaciones de componentes malignos. La alfafetoproteína y la gonadotropina coriónica humana son los marcadores tumorales más característicos. Los hallazgos inmunohistoquímicos son importantes para el diagnóstico. La cirugía más quimioterapia adyuvante es la primera opción para preservar la fertilidad en cualquier niña o adolescente que presente con un tumor pélvico en rápido crecimiento. Se presenta un caso de tumor maligno mixto de células germinales de ovario.

ABSTRACT

ABSTRACT Ovarian malignant germ cell tumors, although rare, are the most common type of malignant ovarian neoplasms in girls and adolescents; approximately two thirds of all cases occur in women under 20 years old. These tumors represent 2%-5% of all ovarian germinal tumors. Tumors comprise two or more types of germ cell components that include dysgerminoma accompanied by tumors of the endodermal sinus, embryonal cell carcinoma, mature or immature teratoma and/or choriocarcinoma. There are few case reports of mixed germ cell tumors with different combinations of malignant components. Alpha-fetoprotein and human chorionic gonadotropin are the most characteristic tumor markers, and immunohistochemical findings are important in the diagnosis of mixed malignant ovarian germ cell tumors. Surgery plus adjuvant chemotherapy is the first option to preserve fertility in any girl or adolescent who presents a rapidly growing pelvic tumor with high concentrations of alpha-fetoprotein or human chorionic gonadotropin. We present a case of ovarian malignant mixed germ cell tumor.