Caracterização de leveduras isoladas da corrente sanguínea em pacientes atendidos em hospitais públicos do município de Salvador, Bahia, Brasil / Characterization of yeasts isolated from the current blood in patients treated at hospitals of the municipality of Salvador, Bahia, Brazil

RESUMO

Infecções de corrente sanguínea (ICS) por leveduras são um grave problema de saúde pública. O conhecimento sobre as ICS deve ser regionalizado e este estudo descreve essas características quanto a ocorrência das espécies e o perfil de sensibilidade ao fluconazol pelo método de Disco Difusão como também, utilizando Vitek2 para determinar a concentração inibitória mínima (CIM) em isolados obtidos de pacientes atendidos em hospitais públicos de Salvador/BA. Computou-se 250 episódios sendo C. parapsilosis (35%), C. tropicalis (30%), C. albicans (25%), C. glabrata (5%), C. krusei (2%) e outras (3%), diferente do perfil nacional esperado. Resistência ao fluconazol foi de 4% e anfotericina B de 1%. C. albicans foi sensível aos quatro fármacos testados, entretanto C. parapsilosis (SDD=5,8% e R=2,3%) e C. tropicalis (SDD=1,6%) apresentaram redução da sensibilidade ao fluconazol. Isolados de C. glabrata (n=13) são SDD para o fluconazol, com CIM90=8µg/mL. A CIM90 global para anfotericina B foi de 1µg/mL, com exceção de C. tropicalis que foi 0,5µg/mL. Não foram detectados isolados resistentes a voriconazol e 5-FC. Resultados da Disco Difusão, para C. albicans, C. trolpicalis e C. krusei, concordaram em 100% com o Vitek2, já C. parapsilosis foi de 96%, mostrando-se como alternativa para os laboratórios que não realizam testes para determinação da CIM. Para C. glabrata o método de disco difusão (M44-S4) não deve ser aplicado, pois encontra-se desatualizado. Esse foi o trabalho pioneiro em vigilância de base laboratorial de ICS por leveduras no estado da Bahia descrevendo as espécies e seus perfis de sensibilidade