Acidosis lactica secundaria a intoxicacion por metformina, reporte de caso clinico / Lactic acidosis secondary to metformin poisoning, clinical case report
VozAndes
;
31(2): 90-95, 2020.
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: biblio-1146658
RESUMEN
La metformina es un medicamento ampliamente utilizado como tratamiento de primera línea en diabetes mellitus tipo 2, su mecanismo de acción incluye impedir la elaboración de glucosa hepática, disminuye el transporte de glucosa a nivel intestinal entre otros. Uno de sus efectos adversos es la acidosis láctica, la mortalidad en estos pacientes aún es elevada a pesar de tratamientos modernos con terapia de sustitución renal. Presentación del caso Presentamos el caso de una paciente femenina de 16 años que ingresó al servicio de emergencia debido a intoxicación con metformina (30 tabletas de 500mg) secundario a intento autolítico. La paciente se presentó somnolienta, con ruidos hidroaéreos aumentados, y relajación de esfínteres. Los controles gasométricos mostraron cifras de lactato en ascenso, llegando a valores de hasta 19,5 mmol/L. Paciente requirió ventilación mecánica invasiva motivo por el cual, ingresó al servicio de Terapia Intensiva para manejo de fallo multiorgánico, se inició tratamiento sustitutivo renal con ciclos prolongados. Paciente fue dada de alta del servicio de terapia intensiva en su quinto día de hospitalización y continuó su tratamiento multidisciplinar a cargo del servicio de medicina interna. Conclusiones:
La metformina al ser un medicamento ampliamente usado a nivel mundial, todo servicio de emergencias debería estar preparado para identificar los casos de intoxicación por este fármaco. Dentro de las intervenciones se incluye fluidoterapia, drogas vasoactivas, soporte ventilatorio invasivo, bicarbonato de sodio y terapia de reemplazo renal; todas ellas se brindaron a nuestra paciente con resultados exitosos.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Acidose Láctica
/
Terapia de Substituição Renal
/
Metformina
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
VozAndes
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Equador
Instituição/País de afiliação:
Hospital General Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social/EC
/
Hospital San Vicente de Paúl/EC
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