Microbiología clínica: nuevos desafíos / Clinical microbiology: mew challenges

RESUMEN

Si partimos de que la microbiología es una ciencia fundante, podemos estar de acuerdo también en la necesidad de la continua actualización de sus contenidos y su vinculación con la odontología. Nuevas técnicas de diagnóstico permiten, no solo poder identificar características especiales de cada microorganismo y su reubicación en la taxonomía general, sino también habilitan a reconocer a aquellos ­hasta el momento­ desconocidos en la cotidianeidad de la práctica profesional y que revisten importancia por sus afecciones sistémicas ya que pueden transformar, en algunos casos, a que el paciente sea considerado de riesgo. En este trabajo, se abordan tres ejemplares bacterianos seleccionados por su complejidad en la identificación y por la magnitud de las lesiones que producen. Granulicatella spp., Kingela kingae y Bilophila wadsworthia afectan no solo adultos sino también pacientes pediátricos, siendo afectados por patologías severas. Se describen cuadros clínicos que afectan tejido óseo, corazón, cerebro, hígado, bazo, riñón y las manifestaciones orales a las cuales pueden asociarse grupos microbianos que agravan el pronóstico. Aplicar la tecnología adecuadamente, no solo a procedimientos odontológicos, sino también para diagnóstico (PCR ­ MALDI ­ TOF) facilita la detección e identificación con mayor celeridad de estos agentes microbianos, evitando la rotación farmacológica, la resistencia microbiana y la automedicación (AU)

ABSTRACT

Considering microbiology as a key science in the approach of infectious processes, we understand the need for a continuous update of its contents and its link with dentistry. The incorporation of new technological approaches, such as molecular methods or mass spectrometry, allow us not only to identify special characteristics of the microorganism and its relocation in taxonomy, but also to know those microorganisms until now unknown in professional´s life everyday practice and that are important for their systemic implications, modifying in some cases, the risk assessment of the patient. Three bacterial specimens are developed in this work, due to their complexity in the identification and the magnitude of the lesions they produce, Granulicatella spp., Kingela kingae and Bilophila wadsworthia. These affects both adult and paediatric patients, describing several clinical conditions that affect bone tissue, heart, brain, liver, spleen, kidney and oral manifestations to which these microbial groups can be associated, aggravating the prognosis. Applying new technology, not only to dental procedures but also to diagnosis, facilitates the detection and identification with greater speed of these microbial agents, avoiding pharmacological rotation, microbial resistance and self-medication (AU)