Damage control resuscitation: REBOA as the new fourth pillar / Resucitación en control de daños: REBOA, el cuarto pilar
Colomb. med
;
51(4): e4014353, Oct.-Dec. 2020. graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: biblio-1154003
ABSTRACT
Abstract Damage Control Resuscitation (DCR) seeks to combat metabolic decompensation of the severely injured trauma patient by battling on three major fronts: Permissive Hypotension, Hemostatic Resuscitation, and Damage Control Surgery (DCS). The aim of this article is to perform a review of the history of DCR/DCS and to propose a new paradigm that has emerged from the recent advancements in endovascular technology: The Resuscitative Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA). Thanks to the advances in technology, a bridge has been created between Pre-hospital Management and the Control of Bleeding described in Stage I of DCS which is the inclusion and placement of a REBOA. We have been able to show that REBOA is not only a tool that aids in the control of hemorrhage, it is also a vital tool in the hemodynamic resuscitation of a severely injured blunt and/or penetrating trauma patient. That is why we propose a new paradigm "The Fourth Pillar": Permissive Hypotension, Hemostatic Resuscitation, Damage Control Surgery and REBOA.
RESUMEN
Resumen La resucitación en control de daños busca combatir la descompensación metabólica del paciente severamente traumatizado mediante tres ejes: la hipotensión permisiva, la resucitación hemostática y la cirugía de control de daños. El objetivo de este artículo es hacer una revisión de la historia de la resucitación en control de daños y la cirugía de control de daños proponiendo un nuevo paradigma basado en los recientes avances de la tecnología endovascular. Un puente ha sido creado entre el manejo prehospitalario y el control del sangrado, descrito antes de la etapa I de la cirugía de control de daños, que es la inclusión y colocación de un REBOA. Esta es una herramienta adicional en el control de la hemorragia y de soporte en la resucitación hemodinámica de los pacientes con trauma severo de tipo cerrado y/o penetrante. Por lo que se propone un nuevo paradigma "El cuarto pilar": Hipotensión permisiva, resucitación hemostática, cirugía de control de daños y REBOA.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Aorta
/
Ressuscitação
/
Ferimentos e Lesões
/
Oclusão com Balão
/
Procedimentos Endovasculares
Limite:
Humanos
Idioma:
Inglês
Revista:
Colomb. med
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Colômbia
/
Estados Unidos
Instituição/País de afiliação:
Broward General Level I Trauma Center/US
/
Fundación Valle del Lili/CO
/
Uniformed Services University/US
/
Universidad Icesi/CO
/
Universidad del Valle/CO
/
University of Alabama/US
/
University of California/US
/
University of Maryland/US
/
Virginia Commonwealth University/US
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS