Tomografía de coherencia óptica macular en el diagnóstico y seguimiento del glaucoma / Macular optical coherence tomography in glaucoma diagnosis and follow-up

RESUMEN

El glaucoma es una neuropatía óptica caracterizada por la pérdida de células ganglionares de la retina y sus axones. Constituye la primera causa de ceguera irreversible a nivel mundial; por lo tanto, la detección oportuna y el monitoreo continuo es de vital importancia. El grosor de la capa de la fibra nerviosa retiniana circumpapilar, medido mediante tomografía de coherencia óptica, es la principal estrategia de evaluación estructural utilizada en el diagnóstico del glaucoma. Sin embargo, considerando que la mácula es el área retiniana relacionada con la visión central y contiene el 50 por ciento de las células ganglionares de la retina, medir el grosor macular parece ser una buena opción para detectar precozmente la muerte de estas células. En esta revisión exponemos los antecedentes, la justificación anatómica, los protocolos y los principales artefactos de la tomografía de coherencia óptica macular en la atención del glaucoma. Además, ofrecemos un enfoque actualizado sobre cómo usar estas exploraciones en la práctica clínica(AU)

ABSTRACT

Glaucoma is an optic neuropathy characterized by the loss of retinal ganglion cells and their axons. It is the leading cause of irreversible blindness worldwide, hence the crucial importance of its timely detection and continuous monitoring. Optical coherence tomography measurement of circumpapillary retinal nerve fiber layer thickness is the main structural evaluation strategy to diagnose glaucoma. However, in view that the macula is the retinal area related to central vision and contains 50 percent of the retinal ganglion cells, measuring macular thickness seems to be a good option for early detection of the death of these cells. The present review discusses the antecedents, anatomical justification, protocols and main artifacts of macular optical coherence tomography as related to the care of glaucoma. An updated approach is also provided to the way these explorations may be used in clinical practice(AU)