Mortalidad hospitalaria en un centro de alta complejidad del Ministerio de Salud, Lambayeque-Perú, 2014-2018 / Hospital mortality in a highly complex center from Lambayeque-Peru, 2014-2018

RESUMEN

Objetivo: Describir características clínicas y aspectos de la mortalidad en pacientes del Hospital Regional Lambayeque,periodo2014-2018; Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo con análisis exploratorio. Se incluyeron todos los pacientes fallecidos de diferentes servicios según el registro del Sistema de gestión de la calidad. Resultados: Hubo 1560 fallecidos (4,7%); la mediana de edad 55 años (RIC=23-100), el grupo etario más frecuente mayor de 75 años 25,1%; 50,2% fueron mujeres, 74,1% fueron de Lambayeque y 36,8% de Chiclayo; 32,6% fueron atendidos por medicina interna y 18% por Medicina Intensiva. Los años que contribuyeron con más fallecidos fueron 2017 (21,2%) y 2014 (20,7%) y la frecuencia de mortalidad fue mayor en el 2014 6,1% y menor en el 2018 4,1%. Los diagnósticos de egreso más frecuentes fueron sepsis/choque séptico 30,17% e Insuficiencia respiratoria 10,7%. En 14/1560 (0,9%) aparece "paro cardiaco" como diagnóstico final y en 82/1560 (5,2%) aparece "no diagnóstico". En 14/1560 (0,9%) se consignan sólo signos o diagnósticos que no explican fallecimientos. Sólo en 44,6% del total, se consignó el segundo diagnóstico de egreso. Conclusiones: Predominó el grupo adulto mayor, con sepsis e insuficiencia respiratoria, atendidos por medicina interna y cuidados intensivos; la mortalidad es elevada, pero con disminución en el tiempo. Existen deficiencias en el registro de la información tanto en calidad como en el subreporte.

ABSTRACT

Objetive To describe clinical characteristics and aspects of mortality in patients from the Hospital Regional Lambayeque during 2014-2018; Material and Methods: Retrospective and descriptive study with exploratory analysis. All deceased patients from the different services were included according to the Quality Management System registry. Results: There were 1560 deaths (4.7%); the median age was 55 years (IQR = 23-100), the most frequent age group was over 75 years 25.1%; 50.2% were women, 74.1% were from Lambayeque and 36.8% from Chiclayo; 32.6% were treated by Internal medicine and 18% by Intensive Medicine. The years that contributed with most deaths were 2017 (21.2%) and 2014 (20.7%); the frequency of mortality was higher during 2014 6.1% and lower during 2018 4.1%. The most frequent discharge diagnoses were sepsis/septic shock 30.17% and respiratory failure10.7%. In 14/1560 (0.9%) "cardiac arrest" appears as the final diagnosis and in 82/1560 (5.2%) the first diagnosis is "non-diagnosis". In 14/1560 (0.9%) only signs or diagnoses that do not explain deaths are reported. Only in 44.6%, the second discharge diagnosis was recorded. Conclusions: The older adult group was the most frequent, with sepsis and respiratory failure, treated by internal medicine and intensive care; Mortality is high, but with decrease through the years. There are deficiencies in the registration of information both in quality and subreport.