Implementação do processo de enfermagem entre estudantes de Enfermagem em uma Unidade de Internação Cirúrgica / Implementation Of The Nursing Process Among Nursing Students In A Surgery Unit

RESUMO

Objetivo: Descrever o registro da aplicação do Processo de Enfermagem por estudantes em uma Unidade de Internação Cirúrgica, visando identificar as principais fragilidades na sua implementação. Métodos: Estudo explicativo, documental, descritivo de abordagem mista, no qual foram avaliados 60 prontuários registrados por estudantes de Enfermagem no Sistema TrakCare® e aplicado um questionário semiestruturado para verificar as fragilidades na implementação desse processo. Resultados: Apenas três das cinco etapas do Processo de Enfermagem foram registradas Histórico, Diagnóstico e Prescrição de Enfermagem. As fragilidades identificadas para aplicação do Processo de Enfermagem pelos estudantes se relacionam a complexidade deste e a fatores organizacionais do processo de ensino e aprendizagem durante a graduação. Conclusão: É necessária a criação de estratégias que facilitem a vivência da aplicação do Processo de Enfermagem em sua totalidade, sobretudo por meio da elaboração conjunta de instrumentos e da aproximação precoce dos discentes com todas as etapas desta metodologia assistencial na formação profissional. (AU)

ABSTRACT

Objective: To describe the registration and application of the Nursing Process by students in a Surgical Inpatient Unit, aiming to identify the main weaknesses in its implementation. Methods: Explanatory, documentary, descriptive mixed approach study, in which evaluated 60 medical records registered by nursing students in the TrakCare® System were evaluated and a semi-structured questionnaire was applied to verify the weaknesses in the implementation of this process. Results: Only three of the five stages of Nursing Process were registered Nursing History, Diagnosis and Prescription. The weaknesses identified for students' application of Nursing Process relate to its complexity and to the organizational factors of the teaching and learning process during graduation. Conclusion: It is necessary to create strategies that facilitate the experience of applying the Nursing Process in its entirety, mainly through the joint development of instruments and the early approach of students with all stages of this methodology of assistance in professional training. (AU)

RESUMEN

Objetivo: Describir el registro de la aplicación del Proceso de Enfermería por parte de los estudiantes en una Unidad de Hospitalización Quirúrgica, con el objetivo de identificar las principales debilidades en su implementación. Métodos: Estudio explicativo, documental y descriptivo de enfoque mixto, em el que se evaluaron 60 registros médicos registrados por estudiantes de enfermería en el Sistema TrakCare® y se aplicó un cuestionario semiestructurado para verificar las debilidades in la implementación de este processo. Resultados: Solo se registraron tres de las cinco etapas del proceso de enfermería historia, diagnóstico y prescripción de enfermería. Como debilidades identificadas para la aplicación en el Proceso de Enfermería, los estudiantes están relacionados con su complejidad y con los factores organizativos del proceso de enseñanza y aprendizaje durante la graduación. Conclusión: Es necesario crear estrategias que faciliten la experiencia de aplicar el Proceso de Enfermería en su totalidad, especialmente a través de la elaboración conjunta de instrumentos y el enfoque temprano de los estudiantes con todas las etapas de esta metodología de asistencia en la formación profesional. (AU)