Eficácia da terapia manual nos fatores modulatórios duais do zumbido somático: um protocolo de estudo / Efficacy of manual therapy on somatic tinnitus dual modulatory factors: a study protocol

RESUMO

A literatura tem demonstrado efeito promissor da terapia manual na melhora da gravidade do zumbido somático. No entanto, não há nenhum estudo anterior que tenha demonstrado o efeito da terapia manual nos fatores modulatórios duplos (disfunções temporomandibulares e músculos da coluna cervical). O objetivo do estudo é avaliar a eficácia da terapia manual nos fatores modulatórios duais do zumbido somático (TMD e coluna cervical). MÉTODOS / PROJETO Trinta e nove pacientes com zumbido somático serão aleatoriamente designados para um dos três grupos, ou seja, A (zumbido somático cervicogênico), B (zumbido somático induzido pela TMD) e C (fatores modulatórios duplos induzidos ao zumbido somático), respectivamente. Este ensaio clínico randomizado de vários grupos, braços paralelos, pré-teste pós-teste, centro único, com três grupos paralelos receberá seis sessões de tratamento de terapia manual integrada em dias alternados durante duas semanas. Os exercícios de reeducação postural serão aconselhados aos pacientes como exercícios em casa. O desfecho primário será o Tinnitus Handicap Inventory (THI) e os desfechos secundários incluem Escala Visual Analógica (VAS) e Algômetro Calibrado Digitalizado (DCA) para medir pré e pós efeito de intervenção dos tratamentos. DISCUSSÃO A eficácia da terapia manual em pacientes com zumbido somático em cada grupo será estabelecida com este estudo.

ABSTRACT

The literature has shown promising effect of manual therapy in improving the severity of somatic tinnitus. However, no previous study which has demonstrated the effect of manual therapy on dual modulatory factors (Temporomandibular disorders and cervical spine muscles). The purpose of the study is to evaluate the efficacy of manual therapy on somatic tinnitus dual modulatory factors (TMD and cervical spine). METHODS/DESIGN: Thirty nine patients with somatic tinnitus will be randomly assigned to one of the three groups i.e., A(Cervicogenic somatic tinnitus),B(TMD induced somatic tinnitus) and C(Dual modulatory factors induced somatic tinnitus) respectively. This multi group, parallel arms, pre-test post-test, single centre, randomized clinical trial with three parallel groups will receive six treatment sessions of integrated manual therapy on alternate days for two weeks. Postural re-education exercises will be advised to the patients as home exercises.The primary outcome measure will be Tinnitus Handicap Inventory (THI) and secondary outcome measures include Visual Analogue Scale (VAS) and Digitalized Calibrated Algometer (DCA) to measure pre and post intervention effect of the treatments. DISCUSSION: The efficacy of manual therapy in patients with somatic tinnitus in each group will be established with this study.