Massive thrombosis and phlegmasia cerulea dolens while taking rivaroxaban: case report and review / Trombose maciça e flegmasia cerúlea dolens durante o uso de rivaroxabana: relato de caso e revisão
J. vasc. bras
;
20: e20200036, 2021. graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: biblio-1250235
ABSTRACT
Abstract Our study describes a fatal case of phlegmasia cerulea dolens and massive venous thrombosis in a patient taking rivaroxaban regularly to treat cerebral venous sinus thrombosis. Blood tests samples were positive for lupus anticoagulant. The unique evolution of the case, as well as the positivity for lupus anticoagulant, raises the possibility of an acquired hypercoagulation syndrome. We highlight the fact that the test recommended as the first line for lupus anticoagulant diagnosis (dilute Russell viper venom time) is the most affected by rivaroxaban, leading to a high prevalence of false-positive results. We also discuss potential diagnoses for the current case and review the current state-of-the-art of use of the novel oral anticoagulation agents in this unusual situation. So far, there are no recommendations to use such agents as first options in cerebral venous sinus thrombosis or in hypercoagulation syndromes.
RESUMO
Resumo Nosso estudo descreve um caso fatal de flegmasia cerúlea dolens e trombose venosa maciça em um paciente usando regularmente rivaroxabana para o tratamento de trombose de seio venoso cerebral. A investigação laboratorial foi positiva para o anticoagulante lúpico. A evolução única do caso aumenta a possibilidade de uma síndrome de hipercoagulabilidade adquirida, bem como a positividade para o anticoagulante lúpico. Destacamos o fato de que o teste recomendado como primeira linha para o diagnóstico de anticoagulante lúpico (veneno de víbora de Russel diluído) é o mais afetado pela rivaroxabana, levando a uma alta prevalência de resultados falso-positivos. Também discutimos os potenciais diagnósticos para o presente caso e revisamos o estado da arte atual dos novos agentes de anticoagulação oral usados nessa situação incomum. Até o presente momento, não há recomendações para o uso de tais agentes como primeira opção na trombose de seios venosos cerebrais ou nas síndromes de hipercoagulação.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Tromboflebite
/
Trombose Venosa
/
Rivaroxabana
/
Anticoagulantes
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Guia de Prática Clínica
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
Idioma:
Inglês
Revista:
J. vasc. bras
Assunto da revista:
Cardiologia
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospital de Clínicas de Porto Alegre/BR
/
Universidade Federal de Santa Maria/BR
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