Tomografía computarizada de haz cónico como examen concluyente de hiperplasia de procesos coronoides bilateral. Reporte de tres casos / Cone beam computed tomography as a conclusive examination of bilateral coronoid process hyperplasia. Report of three cases

RESUMEN

RESUMEN La hiperplasia del proceso coronoides (HPC) es un crecimiento exagerado del proceso coronoides. La HPC es poco frecuente y genera limitación asintomática de la apertura bucal debido a la impactación del proceso coronoides con el segmento posterior del hueso cigomático. La HPC es un posible diagnóstico en pacientes con limitación progresiva tanto de la apertura bucal como del movimiento protrusivo mandibular. En el presente artículo, se reportan tres casos de pacientes con limitación de apertura bucal. Mediante examen de tomografía computarizada de haz cónico (TCHC), se observó un aumento de tamaño uniforme de los procesos coronoides, confirmando el diagnóstico de HPC bilateral. La TCHC con campo de visión grande determinó el diagnóstico final, pues mostró la impactación del proceso coronoides con el segmento posterior del hueso cigomático en apertura bucal. Además, la TCHC permitió distinguir entre una HPC y una neoplasia del proceso coronoides y/o estructuras anatómicas vecinas.

ABSTRACT

SUMMARY Coronoid process hyperplasia (CPH) is an excessive coronoid process growing. CPH is infrequent and produces an asymptomatic mouth opening limitation due to the impaction of the coronoid process in the posterior portion of the zygomatic bone. CPH is a possible diagnosis in patients with both progressive mouth opening and protrusive movement limitations. In the present article, cases of three patients with mouth opening limitation are reported. In cone-beam computed tomography (CBCT) examination, a uniform growing of coronoid processes was observed, which confirmed the diagnosis of bilateral CPH. CBCT with large field of view allowed the determination of the final diagnosis, because the impaction of the coronoid process in the posterior portion of the zygomatic bone during mouth opening could be observed. Furthermore, CBCT allowed to distinguish between CPH and neoplasia of coronoid process and/or neighboring anatomical structures.