Fibrinolyse Precoce Avec Elevation Des Produits De Degradation Du Fibrinogene Dans L/'hematome Intra Cerebral Spontane

RESUMO

Description. L'hematome intracerebral est essentiellement considere comme une maladie vasculaire; liee a la structure des vaisseaux. Un traitement recent; le facteur VII; a montre indirectement l'importance de l'hemostase dans cette affection.Objectif. Explorer certains aspects de l'hemostase dans une serie d'hematomes intra-cerebraux spontanes. Methode Des tests d'hemostase ont ete realises chez des patients porteurs d'un hematome intra-cerebral spontane. Les taux de fibrinogene et des produits de degradation de fibrinogene (PDF) ont ete doses a l'entree; tandis que la numeration des thrombocytes; l'International Normalized Ratio (INR); le temps de cephaline activee (TCA) ont ete par ailleurs determines.Resultats.Treize patients successifs ont ete etudies. Chez 3 patients; une elevation des facteurs de degradation du fibrinogene a ete observee (3/13 soit 23). Un cas de thrombopenie associee a l'augmentation des PDF a ete note.Conclusion. Dans un sous-groupe non negligeable d'hematomes; il existe une fibrinolyse concomitante dans les 24 premieres heures. Ce phenomene est soit primitif; soit secondaire a la rupture vasculaire