Resistance aux anti-tuberculeux usuels dans les reprises de traitement a Kinshasa

RESUMEN

Cette etude vise a situer le niveau actuel de resistance aux anti-tuberculeux retenus par le programme national de lutte anti-tuberculeux pour les reprises de traitement et a identifier des facteurs susceptibles de l'influencer. Les auteurs ont ainsi analyse retrospectivement la sensibilite a l'isoniazide; l'ethambutol; la rifampicine; la streptomycine et la thiacetasone des souches de Bacilles de Koch (BK) isoles chez 73 patients suivis dans 2 centres de Kinshasa au regard des parametres age; sexe; traitement anterieur; infection VIH; et l'evolution des patients sous traitement. De toutes les souches de BK isolees; seules 8;2 pour cent sont sensibles aux medicaments testes. Pour les autres; 84;9 pour cent resistent a l'Izoniazides; 27;4 pour cent a la Rifampicine; 26;8 pour cent a la Thiacestasone; 9;6 pour cent a la Steptomycine; 5;5 pour cent a l'Ethambutol. Aucune difference significative n'est relevee en fonction du status VIH; seul le regime long semble influencer la multiresistance. Enfin; le traitement par le regime de la categorie II/OMS guerit 71;9 pour cent des cas. Ils concluent que le niveau actuel de la resistance aux differents antituberculeux est eleve pour les cas de reprise de traitement; qu'il n'est pas le statut VIH; et que le regime de traitement preconise par l'OMS donne de bons resultats