Variabilite de l'intradermoreaction a la tuberculine chez les tuberculeux et coinfectes (VIH+) sous traitement antituberculeux

RESUMO

Dans le but d'evaluer la variabilite de l'intradermoreaction a la tuberculine (IDRt); une etude prospective transversale a ete menee dans le service de pneumologie de l'hopital du point G et a l'unite de phtisiologie de la commune II du district de Bamako du 29 Mars au 29 Juillet 2007. L'IDRt a ete appliquee a tous les patients ages au moins de 18 ans; apres le diagnostic de tuberculose juste avant leur mise sous traitement (IDRt1) et apres deux mois de traitement (IDRt2). Sur 113 patients suivis dans les 2 services 41 ont ete inclus dans notre etude (36;2) ; la moyenne d'age etait de 37;9 ans ; le sexe masculin etait represente dans 73;2(sex-ratio de 2;72) ; les formes de tuberculose etaient TPM+(63;4) ; TPM- (7;3) et TEP(29;3) ; la serologie VIH etait positive dans 22des cas ; l'IDRt1 etait positive dans 58;5des cas(11;11chez les VIH+ et 78;13chez les VIH-) ; lIDRt2 etait positive dans 85;3des cas(44;44chez les VIH+ contre 96;87chez les VIH-) Le diametre d'induration de l'IDRt augmente considerablement au cours du traitement antituberculeux; surtout chez les patients VIH+ ; Ne pourrait- elle pas etre un element de surveillance chez ces patients souvent pauci bacillaires ?