Les grosses bourses douloureuses de l'enfant

RESUMEN

But Evaluer la frequence; identifier les causes et decrire la prise en charge des grosses bourses douloureuses de l'enfant. Materiel et methode Il s'agit d'une etude transversale portant sur 57 dossiers d'enfants ages de 0 a 15 ans recus et traites pour grosses bourses douloureuses. Ces enfants ont ete admis dans le service de la chirurgie pediatrique du CHU-Tokoin entre janvier 2003 et decembre 2007. Resultats Les grosses bourses douloureuses ont represente 5;80des cas de grosse bourse. L'age moyen etait de 4;75 ans (extremes 7 jours et 15 ans). Les principales etiologies etaient la hernie inguino-scrotale etranglee (49;12) ; la torsion du cordon spermatique (29;83) ; l'orchi-epididymite (17;54) et le traumatisme testiculaire (3;51). Le delai de prise en charge etait superieur 72 heures dans 49;12des cas. La douleur et l'augmentation du volume de la bourse etaient presentes dans tous les cas. Le traitement avait ete chirurgical d'emblee (torsion du cordon spermatique et traumatisme testiculaire) ou en differe huit jours apres l'episode aigu (hernie inguino-scrotale etranglee); et medical (orchi-epididymites). Les suites operatoires ont ete simples dans tous les cas. Conclusion: Le diagnostic et la prise en charge des grosses bourses douloureuses doivent etre precoces afin d'eviter d'eventuelles complications