Profil épidémiologique, diagnostique, thérapeutique et évolutif des nouveau-nés de faible poids de naissance transfusés au Centre Hospitalier Universitaire de Bouaké (Côte d'Ivoire)

RESUMEN

Introduction: La transfusion sanguine est une pratique fréquente en néonatalogie. Aucune étude n'a porté sur cette thérapeutique salvatrice chez le Faible Poids de Naissance (FPN) au CHU de Bouaké. L'objectif de cette étude était de décrire le profil épidémiologique, diagnostique, thérapeutique et évolutif du FPN transfusés pour l'amélioration du pronostic et de la pratique professionnelle. Méthodes Il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive et analytique réalisée de janvier 2016 à décembre 2017 dans l'unité de néonatalogie du CHU de Bouaké. Etaient inclus tout nouveau-né transfusé quel que soit l'âge gestationnel. Les variables étudiées étaient, l'âge, le sexe, les signes cliniques, les étiologies, la transfusion et l'évolution. Résultats Sur 1186 nouveau-nés de faibles poids de naissances hospitalisés, 121 (65 garçons, 56 filles) ont été transfusés soit 10,2%. Le nouveau-né, référé dans 78,2%, était prématuré dans 85 cas et hypertrophie dans 36 cas. La prématurité (42,9%), la souffrance néonatale (14,7%) et la difficulté respiratoire (11,4%) étaient les principaux motifs d'admission. Le taux d'hémoglobine médian était de 12,1g/dL. L'infection néonatale (56%) et la prématurité (19%) étaient les principales étiologies. Le culot globulaire érythrocytaire était utilisé dans tous les cas. La transfusion était efficace dans 94,3%. La polytransfusion, 7 cas (5,7%), était motivée par la persistance des signes de décompensation anémique. L'évolution des nouveau-nés était marquée par la guérison 51,2%, le décès 43% et la sortie contre avis médical 5,8%. Conclusion: La transfusion est fréquente chez le FPN au CHU de Bouaké. L'amélioration du pronostic nécessite une bonne collaboration entre le gynécologue-obstétricien, le Centre de Transfusion Sanguine et le pédiatre