Cesarienne de MISGAV LADACH VERSUS cesarienne de Pfannenstiel : erude comparative a propos de cesariennes au CHU de Cocody

RESUMEN

Notre etude prospective comparative randomisee sur 5 mois du 1er Janvier 2005 au 31 mars 2005 au service de gynecologie obstetrique du CHU de COCODY a Abidjan nous a permis d'enregistrer 210 cesariennes (105 cesariennes de Misgav Ladach et 105 cesariennes de Pfannenstiel) La frequence des cesariennes pendant la periode d'etude etait de 32pour cent. L'age moyen des cesarisees etait de 27;32 ans. Les principales indications sont representees par les dystocies et les souffrances foetales (81pour cent). Les cesariennes en urgence etaient predominantes (72pour cent). L'anesthesie locoregionale etait la plus utilisee (60;48pour cent). La cesarienne de Misgav Ladach est plus avantageuse que celle de Pfannenstiel en ce qui concerne le delai d'extraction foeta1e; la duree operatoire; la douleur post operatoire; le cout de l'intervention; la qualite de la cicatrisation et la satisfaction des patientes. Par contre les differences ne sont pas significatives pour les pertes sanguines; le pronostic foeto-matemel; la reprise du transit; l'analgesie post operatoire et la duree d'hospitalisation. A terme la technique de Misgav Ladach devrait devenir la methode de reference pour les cesariennes