Caracteristiques epidemiologiques des hemopathies malignes dans les services d'hematologie oncologie medicale et de medecine interne du CHU du Point G

RESUMEN

Notre etude consacree aux aspects epidemiologiques des hemopathies malignes; est une retrospective sur dossiers des malades. Elle a couvert la periode de 1996 a 2003 et inclus les dossiers des malades usagers de deux services de prise en charge des affections hematologiques et cancereuses du CHU du Point G a Bamako; Mali. Durant la periode consideree; le diagnostic d'hemopathie maligne a ete retenu chez 264 malades; ce qui correspond a un recrutement moyen de 33 cas par an. Les hemopathies malignes observees etaient plus souvent des hemopathies lymphoides (76;51) ; parmi elles; les LMNH etaient predominants. Parmi les hemopathies malignes non lymphoides; la LMC etait de loin la plus frequente (70;96). De 1996 a 2003; la prevalence des hemopathies malignes etait multipliee par 2;32 pour les lymphomes; 2;24 pour les leucemies et 2;04 pour le myelome multiple ; elle etait restee stable pour les autres hemopathies malignes. Nous avons note une predominance masculine pour toutes les hemopathies malignes sauf pour la LMC qui etait apparue significativement plus frequente chez la femme que chez l'homme. La distribution des cas selon l'age permettait de noter une distribution bimodale avec un premier pic de survenue entre 10 et 19 ans et autre entre 40 et 49 ans. Parmi 44 sujets testes pour l'infection par le VIH; 5 (11;4) avaient une serologie positive. La place des autres facteurs de risque classiquement rapportes n'a pu etre evaluee. L'etude de la provenance des patients et des delais de consultation laissait apparaitre quelques particularites qui pourraient s'expliquer par des facteurs de risque differents. La mortalite hospitaliere etait estimee a 10;4 pour 1000. Des etudes prospectives prenant en compte les facteurs favorisant la survenue des hemopathies malignes au Mali pourraient aider a la comprehension des particularites epidemiologiques observees au cours de ce travail et a l'elaboration de strategies de traitement et de prevention au Mali