Fatores sociodemográficos e clínicos associados à hemorragia pós-parto numa maternidade / Sociodemographic and Clinical Factors Associated with Postpartum Hemorrhage in a Maternity Ward / Factores sociodemográficos y clínicos asociados a la hemorragia posparto en una maternidad

RESUMEN

Objetivo: investigar los factores sociodemográficos y clínicos asociados a la prevalencia de hemorragia posparto (HPP) en una maternidad de enseñanza. Materiales y métodos: estudio cuantitativo de corte transversal, en una maternidad de Salvador, Bahia, Brasil. En la recolección de los datos, se empleó formulario estandarizado que contenía datos sociodemográficos y clínicos de los historiales de 83 mujeres referentes al período de 2018. En los análisis, se utilizó el software STATA versión 14. Se realizó análisis bivariado, por medio de las pruebas de Pearson o exacto de Fisher. Además, regresión de Poisson con variación robusta en el análisis multivariado. Se estimaron razones de prevalencia (RP) y respectivos intervalos de confianza del 95 %. El nivel de significancia de las pruebas fue del 5 %. Resultados: la prevalencia de HPP fue del 38,6 % y del 25,6 % para atonía como causa. En el análisis bivariado, se evidenció asociación entre HPP y no lactancia en la primera hora de vida (p = 0,039). En el análisis multivariado, se identificó que mujeres multíparas tuvieron incremento en la prevalencia de HPP en casi dos veces (RP = 1,97). No lactar en la primera hora de vida aumentó esta prevalencia en más de cuatro veces (RP = 4,16). Conclusiones: monitorear multíparas durante la asistencia al parto e incentivar la lactancia materna en la primera hora de vida puede reducir la prevalencia de la HPP.

RESUMO

Objetivo: investigar os fatores sociodemográficos e clínicos associados à prevalência de hemorragia pós-parto (HPP) em uma maternidade escola. Materiais e métodos: estudo quantitativo de corte transversal, numa maternidade de Salvador, Bahia, Brasil. Na coleta de dados, utilizou-se formulário padronizado que continha dados sociodemográficos e clínicos dos prontuários de 83 mulheres referentes ao período de 2018. Nas análises, utilizou-se o software STATA versão 14. Foi conduzida análise bivariada, por meio dos testes de Pearson ou exato de Fisher. Realizou-se regressão de Poisson com variação robusta na análise multivariada. Foram estimadas razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de confiança de 95 %. O nível de significância dos testes foi de 5 %. Resultados: a prevalência de HPP foi de 38,6 % e de 25,6 % para atonia como causa. Na análise bivariada, evidenciou-se associação entre HPP e não amamentação na primeira hora de vida (p = 0,039). Na análise multivariada, identificou-se que mulheres multíparas tiveram incremento na prevalência de HPP em quase duas vezes (RP = 1,97). Não amamentar na primeira hora de vida aumentou essa prevalência em mais de quatro vezes (RP = 4,16). Conclusões: monitorizar multíparas durante a assistência ao parto e incentivar o aleitamento materno na primeira hora de vida pode diminuir a prevalência de HPP.

ABSTRACT

Objective: Checking the sociodemographic and clinical factors associated with the prevalence of postpartum hemorrhage (PPH) in a maternity school. Materials and methods: A quantitative cross-sectional study in a maternity hospital in Salvador, Bahia, Brazil. In data collection, we used a standardized form that contained sociodemographic and clinical data from the medical records of 83 women for the period of 2018. Stata version 14 software was used in the analyses. Bivariate analysis was conducted using Pearson's or Fisher's exact tests. Poisson regression was performed with robust variation in multivariate analysis. Prevalence ratios (PR) and respective 95 % confidence intervals were estimated. The significance level of the tests was 5 %. Results: The prevalence of PPH was 38.6 % and 25.6 % for atony as the cause. In the bivariate analysis, there was an association between PPH and non-breastfeeding in the first hour of life (p = 0.039). In the multivariate analysis, it was identified that multiparous women had an increase in the prevalence of PPH by almost twice (PR = 1.97). Not breastfeeding in the first hour of life increased this prevalence more than four times (PR = 4.16). Conclusions: Monitoring multiparous women during birth care and encouraging breastfeeding in the first hour of life may decrease the prevalence of PPH.