Vasoespasmo cerebral relacionado a hiperglicemia en paciente con hemorragia subaracnoidea aneurismatica: caso clínico y revisión de la literatura / Cerebral vasospasm related to hyperglycemia in patient with subaracoid aneurysmatic haemorrhage: clinical case and review of literature
Rev. méd. (La Paz)
;
27(1): 54-59, 2021. ilus
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: biblio-1289835
RESUMEN
La hemorragia subaracnoidea aneurismática es un fenómeno muy grave asociado a altas tasas de morbimortalidad, esta depende de la severidad inicial. El control de la glucosa es uno de los cuidados que se debe tener en cuenta ya que está estrechamente relacionada con el desarrollo de las complicaciones secundarias. Se presenta el caso clínico de un paciente con antecedente de diabetes tipo 2 tratada irregularmente, que presentó una hemorragía subaracnoidea aneurismática, complicada con vasoespasmo cerebral, infarto, hidrocefalia secundaria e infecciones pulmonares en relación a hiperglicemia durante el post operatorio de difícil y refractario tratamiento. Exponemos los mecanismos fisiopatológicos que ocasionan alteraciones de los fenómenos de autorregulación vascular cerebral y en consecuencia trastornos de la perfusión cerebral que decaen sobre el estado neurológico del paciente, sobresaltando que el control de la glucemia en el transcurso de una hemorragia subaracnoidea puede ayudar a un mejor desenlace de los pacientes.
ABSTRACT
Aneurysmal subarachnoid hemorrhage is a very serious phenomenon associated with high rates of morbidity and mortality, this depends on the initial severity. The control of glucose is one of the care that must be taken into account since it is closely related to the development of secondary complications. We present the clinical case of a patient with a history of type 2 diabetes treated irregularly, who presented an aneurysmal subarachnoid hemorrhage, complicated by cerebral vasospasm, infarction, secondary hydrocephalus and pulmonary infections in relation to hyperglycemia during the post-operative period of difficult and refractory treatment. We expose the pathophysiological mechanisms that cause alterations in the cerebral vascular self-regulation phenomena and consequently cerebral perfusion disorders that decrease the neurological state of the patient, highlighting that the control of glycemia in the course of a subarachnoid hemorrhage can help a better outcome of the patients.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Vasoespasmo Intracraniano
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. méd. (La Paz)
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Bolívia
Instituição/País de afiliação:
Hospital de Clínicas Universitario/BO
/
Universidad Mayor De San Andrés/BO
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