Ascite liquórica estéril após implante de derivação ventriculo-peritoneal / Sterile ascites from a ventriculoperitoneal shunt: a case report

RESUMO

INTRODUÇÃO: a hidrocefalia, devido possíveis complicações, exige tratamento para desvio do líquido cefalorraquidiano. A derivação ventrículo peritoneal (DVP) é uma das técnicas para isso, entre suas complicações, a ascite liquórica estéril é a mais rara, havendo menos de 30 casos registrados. RELATO DE CASO feminino, 03 meses, submetida à DVP por hidrocefalia, no Hospital Infantil de Londrina. Contudo, apesar do sistema valvular funcionante, paciente desenvolveu ascite liquórica estéril, clinicamente assintomático e exames laboratoriais normais. Para adequada drenagem liquórica foi realizado DVA, apresentando boa evolução. DISCUSSÃO devido à incapacidade de absorção liquórica pela cavidade peritoneal, forma-se a ascite estéril. Não existe causa definida para etiologia, mas, é pensado que a quebra da membrana peritoneal associada a rejeição do cateter, induza alterações de celularidade prejudicando a reabsorção liquórica. Nesses casos, DVA apresenta-se como primeira opção. CONCLUSÃO: ascite liquórica estéril demanda estudos profundos e abrangentes, para obter maior compreensão, especialmente quanto à prevenção

ABSTRACT

Hydrocephallus demands treatment in order to divert the cerebral spinal fluid. The ventriculo peritoneal shunt is the main technique used, and a possible complication (despite the rare stone) is the sterile liquoric ascitis (30 registered cases). CASE REPORTfemale, 3 months, submitted to ventriculo peritoneal shunt for hydrocephallus, at Infantile Hospital of Londrina ­ Londrina, Brazil. However, despite the functional valvular system, a sterile liquoric ascitis was developed, asymptomatic and with normal laboratory findings. In order to develop a normal liquoric flow, a ventricular-atrial shunt was performed. DISCUSSION: due to the peritoneum's inability to absorb CFS, the ascitisis formed. There is not a specific cause to this etiology, but is believed that the break of the peritoneal's membrane associated to a catheter's rejection, induce cellularity changes that may harm the liquoric reabsorption. CONCLUSION:liquoric ascitis still demands studies and research, in order to be fully comprehended, with special focus on prevention