Reconstrucción vulvar con colgajo fasciocutáneo del surco glúteo / Vulvar reconstruction with fasciocutaneous fl ap of the gluteal fold

RESUMEN

Introducción. La reconstrucción inmediata de la región vulvar posterior a vulvectomía radical por patología oncológica representa un desafío para el cirujano plástico dado el tamaño del defecto que genera dicha cirugía, en relación con la complejidad que posee la región anatómica a tratar. Material y métodos. Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 74 años de edad con antecedentes de resección local de tumor vulvar asociado a radioterapia adyuvante en otra Institución, 5 años previos a la consulta. Actualmente presenta recidiva de su enfermedad. Se aborda de forma multidisciplinaria y se realiza vulvectomía radical más reconstrucción inmediata del defecto con dos colgajos del surco glúteo. Resultado. Una vez realizada la cirugía, la paciente fue dada de alta de la Institución al séptimo día posoperatorio y fue instruida para evitar sentarse durante 7 días más. Al 12 día posoperatorio presentó una dehiscencia parcial de la herida en región subglútea derecha, la cual se resolvió suturándola nuevamente. Al cumplirse 1 mes de la cirugía, la paciente se encontró satisfecha con el resultado estético y en condiciones de volver a su vida normal desde el punto de vista funcional y estético. Conclusión. El presente trabajo confirma que la utilización del colgajo fasciocutáneo del surco glúteo es una buena elección para la reconstrucción de la región vulvar, tanto estética como funciona

ABSTRACT

Background. The immediate reconstruction of the vulvar region after radical vulvectomy due to oncological pathology represents a challenge for the plastic surgeon do to the size of the defect generated by said surgery, in relation to the complexity of the anatomical region to be treated. Material and Methods. We present the patient 74-years-old woman with a history of local resection of vulvar tumor associated with adjuvant radiotherapy in another Institution and currently she has recurrence of the disease. Is addressed by a multidisciplinary team and radical vulvectomy is performed with immediate reconstruction of the defect with two gluteal fold fl aps. Results. Once the surgery was performed, the patient was discharged from the Institution on the seventh postoperative day and was instructed to avoid sitting for 7 days. On the 12th postoperative day, she presented a partial dehiscence of the wound, which was resolved by suturing it. One month after surgery, the patient was satisfi ed with the aesthetic result and able to return to her normal life from a functional point of view. Conclusion. The present work confi rms that the use of the fasciocutaneous fl ap of the gluteal fold is a very good option for the vulvar regionreconstruction, not only functionally as aesthetically