Enfermedad de Chagas en niño residente en zona urbana a 2850 metros sobre el nivel del mar, reporte de caso / Chagas disease in a child living in an urban area at 2850 meters above sea level, case report

RESUMEN

Introducción: La enfermedad de Chagas es una afección parasitaria, transmitida por vectores con características eco epidemiológicas causada por el protozoario Trypanosoma cruzi, del 2013 al 2019 el Ecuador reportó 108 casos agudos de los cuales 7 estuvieron en la provincia de Pichincha. Presentamos el caso por sus características eco-epidemiológicas. Caso clínico: un caso agudo de paciente masculino de 14 años, residente en zona no endémica que inició con signo de Romaña, fiebre de tres semanas de evolución con esplenomegalia leve e hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo. Evolución: el paciente fue tratado con benznidazol 7mg/kg/día vía oral cada 8 horas por dos meses, medidas de soporte y seguimiento multidisciplinario. Conclusión: La zona de detección fue el noreste del distrito metropolitano de Quito, la cual es parte del distrito de salud 17D01, sin reportes previos hasta el año 2016, cuya aparición se podría relacionar con cambios en el ecosistema local y el impacto en la transmisión de enfermedades vectoriales.

ABSTRACT

Introduction: Chagas disease is a parasitic disease transmitted by vectors with echo-epidemiological characteristics caused by the protozoan Trypanosoma cruzi. From 2013 to 2019, Ecuador reported 108 acute cases, of which 7 were in the province of Pichincha. We present the case due to its ecoepidemiological characteristics. Clinical case: An acute case of a 14-year-old male resident in a nonendemic area that began with Romaña's sign, fever of three weeks of evolution with mild splenomegaly and concentric hypertrophy of the left ventricle. Evolution: The patient was treated with benznidazole 7 mg/kg/day orally every 8 hours for two months, support measures and multidisciplinary follow-up. Conclusion: The detection zone was the northeast of the metropolitan district of Quito, which is part of health district 17D01, without previous reports until 2016, whose appearance could be related to changes in the local ecosystem and the impact on the transmission of vector diseases.