Amalgam allergy and Burning Mouth Syndrom: treatment and 25 years recall / Alergia ao amálgama e Síndrome da ardência bucal: tratamento e 25 anos de proservação

ABSTRACT

Background: Burning mouth syndrome (BMS) is a non-neuropathic chronic orofacial pain condition, characterized by the presence of burning/warm sensation without specific mucosal lesions. Objective: The aim of the present clinical case report is to describe the positive outcome of dental treatment of a patient with BMS and followed up for 25 years. Data Treatment This report describes the case of a 50-year-old black woman sought treatment for burning, and persistent swelling of tong (24h/day) occurring over years. Clinical evaluation of the oral environment revealed the tongue with cracking, darkened points areas, surrounded by whitish areas. Twelve teeth presented extensive amalgam restorations. Patch testing revealed a very strong hypersensitivity to Amalgam. All amalgam restorations were substituted by composite resin restorations. Results and Conclusion: Burning sensation disappeared completely after these restorations had been changed. After 25-year follow-up period, it was observed that burning sensation has never been felt anymore. Clinical Significance: Burning mouth syndrome is a chronic orofacial pain, usually without specific mucosal lesions. The etiology is complex and multifactorial and the treatment should be made specifically for each pacient. (AU)

RESUMO

Introdução: A síndrome de ardência bucal (SAB) é uma condição de dor orofacial crônica não neuropática, caracterizada pela presença de sensação de queimação/calor sem lesões específicas da mucosa. Objetivo: Oobjetivo do presente relato de caso clínico é descrever a evolução positiva do tratamento odontológico de uma paciente com SAB e o retorno após 25 anos. Tratamento dos Dados Este relato descreve o caso de uma mulher negra de 50 anos que buscou tratamento por queimadura e edema persistente da língua (24h/dia) ocorrendo ao longo dos anos. A avaliação clínica da cavidade bucal revelou a língua com áreas fissuradas e áreas com pontos escurecidos circundadas por áreas esbranquiçadas. Doze dentes apresentavam restaurações extensas de amálgama de prata. O teste de contato revelou hipersensibilidade muito forte ao amálgama de prata. Todas as restaurações de amálgama de prata foram substituidas por restaurações de resina composta. Resultados e Conclusão: A sensação de queimação desapareceu completamente após a substituição das restaurações. Após um periodo de 25 anos, observou-se que a sensação de queimação nunca foi mais relatada. Significado Clínico a síndrome da ardência bucal é uma dor orofacial crônica, geralmente sem lesões específicas da mucosa. A etiologia é complexa e multifatorial e o tratamento deve ser feito especificamente para cada paciente.(AU)