Your browser doesn't support javascript.
loading
Osteosíntesis en fracturas oblicuas o espiroideas largas de metacarpianos: comparación entre tratamiento con tornillos interfragmentarios solos y placa con tornillos / Osteosynthesis in long oblique and spiral metacarpal fractures: Comparison between interfragmentary screws and plating
Ferrando, Angel; Belluschi, Guillermo; Andreozzi, Roberto; Perrone, Juan Martin; Sarmiento, Hugo; Petrucelli, Eliana.
  • Ferrando, Angel; Hospital Churruca-Visca. Servicio de Ortopedia y Traumatología. Equipo de Cirugía de Mano y Miembro Superior. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Belluschi, Guillermo; Hospital Churruca-Visca. Servicio de Ortopedia y Traumatología. Equipo de Cirugía de Mano y Miembro Superior. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Andreozzi, Roberto; Hospital Churruca-Visca. Servicio de Ortopedia y Traumatología. Equipo de Cirugía de Mano y Miembro Superior. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Perrone, Juan Martin; Hospital Churruca-Visca. Servicio de Ortopedia y Traumatología. Equipo de Cirugía de Mano y Miembro Superior. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Sarmiento, Hugo; Hospital Churruca-Visca. Servicio de Ortopedia y Traumatología. Equipo de Cirugía de Mano y Miembro Superior. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
  • Petrucelli, Eliana; Hospital Churruca-Visca. Servicio de Ortopedia y Traumatología. Equipo de Cirugía de Mano y Miembro Superior. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. AR
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol ; 86(5) (Nro Esp - AACM Asociación Argentina de Cirugía de la Mano): 621-628, 2021.
Artigo em Espanhol | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1353968
RESUMEN

Objetivos:

Comparar el tratamiento de pacientes con fracturas oblicuas o espiroideas largas de metacarpianos, mediante reducción abierta y fijación interna con tornillos interfragmentarios solos o placas y tornillos. Materiales y

métodos:

Se realizó un estudio retrospectivo comparativo entre 2 grupos de pacientes uno con 24 pacientes tratados con tornillos interfragmentarios solos y otro con 17 pacientes tratados mediante osteosíntesis con placas y tornillos. En ambos, se utilizó un abordaje longitudinal dorsal, y se les indicó inmovilización posoperatoria con valva de yeso y rehabilitación con el mismo equipo de terapistas ocupacionales. Tras un seguimiento mínimo de 12 meses, se evaluaron los resultados con el puntaje DASH, la movilidad activa total, la distancia pulpejo-palma y la fuerza con dinamometría comparativa. Se consideró significativo un valor p <0,05.

Resultados:

El tiempo promedio de seguimiento fue de 24.5 meses (rango 12-43).No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en el puntaje DASH, la movilidad activa total, la distancia pulpejo-palma y la fuerza. El tiempo hasta el reingreso laboral fue inferior en el grupo tratado con placas y tornillos, aunque se registraron dos casos de retiro de material, sumado, en uno de ellos, a adherencia tendinosa (tenólisis).

Conclusiones:

El tratamiento de pacientes con fracturas oblicuas o espiroideas largas de metacarpianos, mediante tornillos interfragmentarios solos o placas y tornillos logró resultados similares, se destaca el menor tiempo hasta la reincorporación laboral y la mayor cantidad de complicaciones con placas y tornillos. Nivel de Evidencia III
ABSTRACT

Objective:

To compare open reduction and internal fixation with interfragmentary screws and with plates and screws for the treatment of long oblique or spiral metacarpal fractures. Materials and

methods:

A comparative retrospective study was carried out between 2 groups of patients treated surgically. In the first group, 24 patients were treated with interfragmentary screws and in the second group, 17 patients were treated with plate and screw osteosynthesis. A dorsal longitudinal approach was used. Postoperatively, immobilization was performed using a plaster splint; both groups followed rehabilitation with same occupational therapist team. After a minimum follow-up of 12 months, they were evaluated with the DASH score, total active motion (TAM), pulp-to-palm distance, and comparative contralateral dynamometry. A p value < 0.05 was considered significant.

Results:

The average follow-up was 24.5 months (range 12-43 months). There were no statistically significant differences in DASH, TAM, pulp-to-palm distance, and strength. The group treated with plate and screw fixation returned to work earlier, although there were two cases of implant removal, in addition to tendon adherence (tenolysis) in one of them.

Conclusions:

The treatment of patients with long oblique or spiral metacarpal fractures with interfragmentary screws or plates and screws showed similar outcomes; the treatment with plate and screws allowed an earlier return to work but had a greater number of complications. Level of Evidence III
Assuntos

Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Pinos Ortopédicos / Parafusos Ósseos / Resultado do Tratamento / Ossos Metacarpais / Fraturas Ósseas / Traumatismos dos Dedos / Fixação Interna de Fraturas Tipo de estudo: Estudo observacional Limite: Adulto Idioma: Espanhol Revista: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol Assunto da revista: Ortopedia Ano de publicação: 2021 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Argentina Instituição/País de afiliação: Hospital Churruca-Visca/AR

Similares

MEDLINE

...
LILACS

LIS


Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Pinos Ortopédicos / Parafusos Ósseos / Resultado do Tratamento / Ossos Metacarpais / Fraturas Ósseas / Traumatismos dos Dedos / Fixação Interna de Fraturas Tipo de estudo: Estudo observacional Limite: Adulto Idioma: Espanhol Revista: Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol Assunto da revista: Ortopedia Ano de publicação: 2021 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Argentina Instituição/País de afiliação: Hospital Churruca-Visca/AR