Condutas práticas para atendimento odontológico em pacientes com necessidades especiais em tempos de Covid-19: minimizando os riscos / Practical conduct for dental care for patients with special needs in times of Covid-19: minimizings risks

RESUMO

O mundo está diante da pandemia pela Covid-19, novo coronavírus conhecido como causa da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-CoV-2) e a Odontologia pode ser considerada uma das áreas com maior risco de contaminação. Objetivo: revisar a literatura existente sobre as manifestações da Covid-19 relacionadas com a atuação odontológica e apresentar orientações aos profissionais de saúde bucal no manejo de pacientes com necessidades especiais. Métodos: foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, SciELO, Wiley Online Library, Portal de Periódicos Capes e Google Acadêmico, além de orientações (protocolos) por órgãos oficiais de saúde nacionais e internacionais. Resultados: durante o atendimento odontológico, ocorre uma proximidade face a face entre dentistas e pacientes, além de exposição a saliva, sangue e instrumentos manuais que podem estar contaminados. A atenção aos pacientes com comprometimento sistêmico requer uma anamnese minuciosa, avaliando a necessidade ou não de interconsulta médica. Enquanto os pacientes de difícil manejo precisarão de técnicas lúdicas para reduzir as barreiras que dificultam o atendimento odontológico. Conclusão: pessoas com deficiência e com outras necessidades em saúde usualmente já tinham maior dificuldade para receber atendimento odontológico. Com a Covid-19, isso se agravou, visto que o atendimento eletivo é contraindicado neste grupo. No entanto, o conhecimento que a comunidade científica está produzindo não servirá apenas para esta pandemia. A melhora na biossegurança e a valorização dos profissionais de saúde devem ser mantidas mesmo quando o surto passar.(AU)

ABSTRACT

The world is facing the pandemic by Covid-19, a new coronavirus known as the cause of Severe Acute Respiratory Syndrome 2 (SARS-CoV-2) and Dentistry can be considered one of the areas with the highest risk of contamination. The objective of this work was to review the existing literature on the manifestations of Covid-19 related to dental practice and to present guidelines that assist oral health professionals in the management of patients with special needs. Methods: a bibliographic search was performed in the databases PubMed, SciELO, Wiley Online Library, Portal of Journals Capes and Google Scholar, in addition to guidance by official national and international health agencies. Results: during dental care, there is a face- -to-face proximity between dentists and patients, in addition to exposure to saliva, blood and hand instruments that may be contaminated. Attention to patients with systemic impairment requires a thorough anamnesis, assessing the need or not for medical consultation. While difficult-to-manage patients will need playful techniques to reduce barriers that hinder dental care. Conclusion: people with disabilities and other health needs usually already had greater difficulty in receiving dental care. With Covid-19, this worsened, since elective care is contraindicated in this group. However, the TRAD that the scientific community is producing will not only serve for this pandemic. The improvement in biosafety and the valorization of health professionals must be maintained even when the outbreak passes.(AU)