Asociación entre la capacidad del proceso de afrontamiento y adaptación y los grados de riesgo para la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas que presentan hipertensión arterial / Association between coping capacity and adaptation process and the degree of risk for adherence to pharmacological and nonpharmacological treatments in people with hypertension

RESUMEN

Introducción. La falta de adherencia constituye uno de los más grandes retos para el sector salud; especialmente para la práctica de Enfermería. El objetivo general de este estudio de investigación consiste precisamente en determinar si existe asociación entre la capacidad del proceso de afrontamiento y adaptación y los grados de riesgo para la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con hipertensión arterial de una E.S.E de primer nivel de atención en salud de Bogotá D.C. Metodología. Para determinar la asociación entre los fenómenos de investigación, se elaboró un estudio correlacional de abordaje cuantitativo, de tipo descriptivo; en el cual se realizó un muestreo probabilístico aleatorio simple en 242 personas con hipertensión arterial de la ESE Hospital Chapinero del Distrito capital de Bogotá en el periodo comprendido de Junio a Diciembre del 2010. Resultados. La edad de la población en este estudio oscilo entre los 29 a 90 años con una media de 64 años, con una mediana y moda de 63 años. En cuanto a la distribución general de la población por género, el mayor porcentaje corresponde al género femenino con un 71.1% y el 28.9 % para el sexo masculino. En este estudio se observó que la mayor proporción de la población tienen una alta capacidad para el proceso de afrontamiento y adaptación (n=219) representando el 90% de la población. Mientras el 10% de las personas con hipertensión arterial (n= 23) presentan una baja capacidad en el proceso de afrontamiento y adaptación. El reporte de los grados de riesgo para la adherencia en las personas con hipertensión arterial indican que el 48,% de la muestra se encuentra en riesgo para responder con comportamientos de adherencia, es decir presentan un riesgo medio de no adherencia a sus tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, el 42% de la muestra tiene un riesgo bajo de no adherencia, es decir, tienen elementos suficientes para responder a las recomendaciones prescritas por su proveedor de salud y sólo el 10% de la muestra presenta un riesgo alto de no adherencia, es decir que este grupo de personas no pueden responder a la adherencia terapéutica prescrita. Los hallazgos de esta investigación reportan que el coeficiente de correlación de Pearson en la muestra de estudio obtuvo un valor r = 0, 253232. Lo cual significa que hay una asociación positiva entre los fenómenos de estudio, pero al mismo tiempo, el valor del coeficiente de correlación en la muestra clasificó esta asociación como débil. Conclusiones. Se puede decir que la adherencia no solo depende de la capacidad de afrontamiento y adaptación que un individuo tenga para poder responder de manera efectiva en las diferentes situaciones y momentos críticos de la vida, por tanto, la disposición para adherirse o no a las recomendaciones de un proveedor de salud con relación a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, no dependen exclusivamente de los recursos psicológicos que las personas posean, o su capacidad para afrontar las situaciones dadas, sino también de las características del entorno donde se circunscriben estos acontecimientos.

ABSTRACT

Introduction. Lack of adherence is one of the biggest challenges for the health sector, especially for the practice of nursing. The overall objective of this research study is precisely to determine the association between the ability of coping and adaptation process and the degree of risk for adherence to pharmacological and nonpharmacological treatments in people with hypertension in an ESE first class health care in Bogotá DC. Methodology. To determine the association between the phenomena of research, a correlational study of quantitative approach of a descriptive kind was conducted, in which was chosen a simple random probability sample of 242 people with hypertension at The ESE Chapinero Hospital in Bogotá DC, over the period from June to December 2010. Results. The age of the population in this study ranged from 29 to 90 years with an average of 64 years, with a median and mode of 63 years old. Regarding the general distribution of population by gender, the highest share belongs to female with 71.1% and 28.9% for males. In this study was observed that the largest proportion of the population have a high capacity for coping and adaptation process (n = 219) representing 90% of the population. While 10% of people with hypertension (n = 23) have a low capacity in the process of coping and adaptation. The report of the degrees of risk for adherence in people with hypertension indicate that 48% of the population has an average risk of non-adherence to pharmacological and nonpharmacological treatments, the 42% of the population has a low risk of non-adherence, it means, they have sufficient elements to respond to the recommendations prescribed by their health care provider and only 10% of the sample presents a high risk of nonadherence, meaning that this group of people cannot respond to the adherence prescribed by their therapist. The findings of this research report that the Pearson correlation coefficient in the study sample obtained a value r = 0, 253232. Which means that there is a positive association between the phenomena of study, but at the same time, the value of the correlation coefficient in the sample classified this association as weak. Conclusions. One might say that the adherence depends not only on the ability of coping and adaptation that an individual has to respond effectively in different situations and critical moments of life, therefore, the willingness to join or not the recommendations of a health care provider in relation to pharmacological and nonpharmacological treatments do not depend exclusively on the people psychological resources or ability to cope with given situations, but also on the characteristics of the environment where these events occur.