Análise epidemiológica e avaliação dos gastos/efetividade nas internações por tétano no Brasil / Epidemiological analysis and evaluation of costs/effectiveness in tetanus hospitalizations in Brazil

RESUMO

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico do tétano acidental no Brasil e analisar a efetividade dos custos das internações associadas à doença. Metodologia: estudo descritivo e quantitativo sobre as internações decorrentes do tétano acidental no País, de 2008 a 2019, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Departamento de Informática do SUS (SIH/DATASUS). Resultados: foram registrados 2334 internações e 464 óbitos, com um valor médio de R$ 5.431,14 gastos por paciente internado. As idades entre 40 e 69 anos foram as mais acometidas (57,55%), com uma tendência de aumento da permanência hospitalar, taxa de mortalidade e valores investidos com o aumento da idade. Homens representaram 80,37% das internações, e as etnias parda (54,62%) e branca (39,89%) foram as mais afetadas. As regiões Nordeste (35,51%) e Norte (21,55%) apresentaram as maiores taxas de internações e mortalidade, respectivamente. Entre os estados, Minas Gerais (11,39%) e Rio Grande do Sul (9,94%) registraram mais internações, e Alagoas (43,10%) e Sergipe (37,93%), as maiores taxas de mortalidade. Além disso, constataram-se diferenças significativas nas participações (69,06% e 30,94%) e taxas de mortalidade (19,16% e 27,02%) dos setores público e privado, respectivamente. Conclusão: os dados levantados neste estudo favorecem a atuação preventiva contra o tétano acidental no País, pois ampliam o conhecimento de seu padrão epidemiológico. Por fim, deixam clara a importância das campanhas de vacinação para reduzir a incidência e os gastos com internações.

ABSTRACT

Objective: To describe the epidemiological profile of accidental tetanus in Brazil and to analyze the cost-effectiveness of hospitalizations associated with the disease. Methods: Descriptive and quantitative study on hospitalizations due to accidental tetanus in the country, from 2008 to 2019, using data from the Sistema de Informações Hospitalares do Departamento de Informática do SUS (SIH/DATASUS). Results: A total of 2334 hospitalizations and 464 deaths were recorded, with an average value of R$ 5,431.14 spent per hospitalized patient. The ages between 40 and 69 years were the most affected (57.55%), with a tendency to increase hospital stay, mortality rate, and amounts invested with increasing age. Men accounted for 80.37% of hospitalizations, and the brown (54.62%) and white (39.89%) ethnicities were the most affected. The Northeast (35.51%) and North (21.55%) regions had the highest hospitalization and mortality rates, respectively. Among the states, Minas Gerais (11.39%) and Rio Grande do Sul (9.94%) registered more hospitalizations and Alagoas (43.10%), and Sergipe (37.93%), the highest mortality rates. In addition, there were significant differences in the shares (69.06% and 30.94%) and mortality rates (19.16% and 27.02%) of the public and private sectors, respectively. Conclusion: The data collected in this study favor preventive action against accidental tetanus in the country, as they expand the knowledge of its epidemiological pattern. Finally, they make clear the importance of vaccination campaigns to reduce the incidence and hospitalization costs