Pulmonary Function in Long-Term Survivors of Childhood and Adolescence Osteosarcoma: Case Report / Função Pulmonar em Sobreviventes de Osteossarcoma da Infância e Adolescência: Relato de Caso / Función Pulmonar en Sobrevivientes de Osteosarcoma en la Infancia y la Adolescencia: Relato de Caso

RESUMO

Introduction: Chemotherapy used in osteosarcoma have the potential to cause lung damage. The objectives were to analyze lung volumes and capacities, and respiratory muscle strength of patients treated with chemotherapy and surgery for osteosarcoma. The study was designed as a prospective case-series of patients, through the analysis of spirometry,impulse, oscillometry, and manovacuometry tests. Case report In twenty-one patients, the median age at diagnosis was 15 years, and at inclusion, 30 years. The median disease-free survival time was 10 years. Eight different chemotherapeutic agents were used cisplatin, doxorubicin, methotrexate, carboplatin, ifophosphamide, epidoxorubicin, cyclophosphamide and etoposide. There were test abnormalities in 14 patients (66.6%), with mild obstructive disorders on spirometry in three patients (14.3%), and obstructive patterns on oscillometry in seven patients (33.3%). On spirometry, the mean ± standard deviation (SD) values of forced vital capacity (FVC) were 91.9%±12.2; for forced expiratory volume in one second (FEV1) were 87.4%±12.2 and FEV1/FVC ratios, 95.4%±7.9. On oscillometry, mean ± SD values for resistance at 5 Hz were 126.2%±36.2; for resistance at 20 Hz, 128.4%±32.4; reactance at 5 Hz, -0.75±0.68 kPa/L/s; for resonant frequency, 15.6±4.2 Hz. Nine patients (42.8%) had reduced maximum pressures on the manovacuometry Maximum Expiratory Pressure (MEP) were reduced in eight patients, and inspiratory (MIP) in three. The mean ± SD MIP was 89.4±29.5; MEP, 88±37.7. Conclusion: Mild abnormalities in pulmonary function tests in this series of patients were observed years after treatment for osteosarcoma

RESUMEN

Introducción: La quimioterapia utilizada en osteosarcoma puede causar daño a los pulmones. Los objetivos de este trabajo fueron analizar los volúmenes y capacidades pulmonares y la fuerza respiratoria en pacientes tratados para osteosarcoma, en una serie prospectiva de casos, en un hospital de oncología pediátrica, mediante el análisis de espirometría, oscilometría de impulsos y manuvacuometría. Relato de caso En 21 pacientes, la mediana de edad al diagnóstico fue de 15 años y en la inclusión de 30 años. La supervivência media libre de enfermedad fue de diez años. Hubo alteraciones en los exámenes en 14 pacientes (66,6%), con alteraciones obstructivas leves en la espirometría en tres (14,3%), y obstrucción en la oscilometría en siete (33,3%). En espirometría, las medias ± desviación estándar (DE) de la capacidad vital forzada (CVF) fueron 91,9%±12,2; para el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) fue 87,4%±12,2 y el cociente VEF1/CVF fue 95,4%±7,9. En oscilometría, los valores medios ± DE para la resistencia a 5 Hz fueron 126,2%±36,2; para resistencia a 20 Hz, 128,4%±32,4; reactancia a 5 Hz, -0,75±0,68 kPa/L/s; para la frecuencia de resonancia, 15,6±4,2 Hz. En manuvacuometría, nueve pacientes (42,8%) mostraron una reducción de las presiones las presiones espiratorias máximas (PEmáx) se redujeron en ocho pacientes y las presiones inspiratorias (PImáx) en tres. La media ± DE del PImáx fue 89,4 ± 29,5; PEmáx, 88±37,7. Conclusión: Se observaron ligeros cambios en las pruebas de función pulmonar años después del tratamiento del osteosarcoma