Nefrotoxicidad en pacientes ingresados a la UCI con monitorización de niveles de vancomicina
Rev. méd. Panamá
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41(1): 22-27, ene. 2021.
Artigo
em Espanhol
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LILACS-Express
| LILACS
| ID: biblio-1371899
RESUMEN
En el 2009 un grupo de tareas encabezado por la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas (IDSA) recomendó niveles de vancomicina entre 15-20 mg/L para asegurar efectividad ante el aumento de las concentraciones mínimas inhibitorias del Staphylococcus aureus resistente a Meticilina (MRSA). No existe evidencia concluyente sobre el impacto de estos nuevos niveles terapéuticos en el riesgo de nefrotoxicidad. Objetivo:
determinar si existe una asociación entre los niveles plasmáticos valle de vancomicina y el desarrollo de nefrotoxicidad, independientemente de la presencia o no de otros factores de riesgo para lesión renal.Metodología:
se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se estudiaron pacientes ingresados a UCI del Hospital Santo Tomás, entre el 01 de enero del 2018 y el 31 de diciembre del 2018, que fueron tratados con vancomicina. Se realizó análisis bivariado y multivariante.Resultados:
54 pacientes entraron al análisis; se inició la monitorización de niveles plasmáticos principalmente después de la cuarta dosis (77.78%); 13 pacientes (24.07%) desarrollaron nefrotoxicidad por vancomicina; en el análisis bivariado la única variable con una relación estadísticamente significativa con nefrotoxicidad fue tener niveles valle >15 mg/L (P=0.003). El análisis de regresión logística multivariante mostró que los niveles valle >15 mg/L tienen una asociación estadísticamente significativa con nefrotoxicidad (OR, 15.20 [95% IC, 1.48-156.11]; P=0.022), la cual es independiente de otros confusores.Conclusiones:
Los niveles valle de vancomicina >15 mg/L se asociaron de forma independiente a nefrotoxicidad por vancomicina. Se deben realizar estudios prospectivos para definir la asociación de niveles valle de vancomicina con el desarrollo de nefrotoxicidad. (provisto por Infomedic International)
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Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. méd. Panamá
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Panamá
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