Sensibilidad y especificidad de la punción aspirativa, con aguja fina, de tumores de glándulas salivales mayores en el Hospital Oncológico María Curie / 2 SENSIBILITY AND SPECIFICITY WITH FINE NEEDLE ASPIRATION OF MAJOR SALIVARY GLANDS TUMORS

RESUMEN

Los tumores de glándulas salivales son una causa frecuente de consulta en servicios de cabeza y cuello. Para arribar a diagnostico es necesario realizar estudios por imágenes, citológicos a través de la punción aspirativa con aguja fina (PAAF) y anatomía patológica. Objetivo: Evaluar la eficacia de la PAAF en los tumores de glándulas salivales mayores en nuestro medio, teniendo en cuenta los beneficios de ésta y el avance en las técnicas de diagnóstico por imágenes; ¿Estas podrían reemplazar al método citológico? Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo en base a las historias clínicas de los pacientes con tumores de glándulas salivales mayores a quienes se les realizo PAAF, y que posteriormente fueron sometidos a cirugía. Resultados: Se revisaron 113 historias clínicas de pacientes con tumores de glándulas salivales entre Junio de 2010 y Febrero de 2017, se excluyeron 37 (32,7%), quedando incluídos en este estudio 76 pacientes (67,3%). La PAAF hizo diagnóstico en un 84,2% de los pacientes. Sensibilidad del 93% y especificidad del 75%. Conclusión: La PAAF es una prueba sencilla, pero de utilidad limitada en el diagnóstico de tumores de glándulas salivales mayores en nuestro caso debido a la baja especificidad. Es útil para planificar la terapéutica cuando se sospecha la presencia de un tumor maligno, en especial para poder comunicar al paciente y la familia la conducta terapéutica, incluso tomar decisión en pacientes con alto riesgo quirúrgico

ABSTRACT

Salivary gland tumors are a frequent cause of consultation in head and neck services. In order to arrive at the diagnosis, it is necessary to perform imaging, cytological studies through fine needle aspiration (FNA) and pathological anatomy. Objective: To evaluate the efficacy of FNA in major salivary gland tumors in our setting, taking into account the benefits of FNA and progress in diagnostic imaging techniques; could they replace the cytological method? Methods: Descriptive and retrospective study based on the medical records of patients with tumors of the major salivary glands who underwent FNA and who were subsequently submitted to surgical intra and postperative biopsy. Results: A total of 113 clinical records of patients with salivary gland tumors were reviewed between June 2010 and February 2017, 37 (32.7%) were excluded, and 76 patients (67.3%) were included in the study. The FNA was diagnosed in 84.2% of the patients. Sensibility was 93% and specificity 75%. Conclusion: FNA is a simple test, but of limited utility in the diagnosis of tumors of the major salivary glands in our case due to the low specificity. It is useful to plan the therapeutics when the presence of a malignant tumor is suspected, especially to be able to communicate to the patient and the family the therapeutic behavior, even to make decision in patients with high surgical risk