Fabrex: a new clinical test for diagnosis gluteal tendinopathy / Fabrex: um novo teste clínico para diagnóstico de tendinopatias glúteas

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: This study aims to describe a simple and accurate semiological method executing a specific maneuver with the lower limb to direct the semiological investigation towards the tendinopathies in the gluteus medius and minimus. Methods: Fifty patients participated in the study, with a mean age of 44.1 ± 13 years, with persistent pain on the side of the hip for more than three months. To compare the FABREX (proposed test) and Lequesne semiological tests, in the diagnosis of tendinopathies in the gluteus medius and minimus, Magnetic Resonance Imaging (MRI) was adopted as the gold standard. Results: FABREX presented high sensitivity and moderate specificity for tendinopathy in the gluteus medius and high sensitivity and specificity for tendinopathy in the gluteus minimus. Conclusion: The proposed test, when positive, can be used to determine the diagnosis of gluteal tendinopathies (high specificity). Moreover, it has high sensitivity, excluding the diagnosis when negative. This study represents the initial step for validating the FABREX test, and can therefore be considered a simple and accurate procedure to identify patients with or without gluteal tendinopathies. Level of Evidence III, Case Control Study.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Esse estudo propõe descrever um método semiológico simples e acurado, por meio de uma manobra específica com o membro inferior, a fim de direcionar a investigação semiológica para as tendinopatias dos glúteos médio e mínimo. Métodos: Participaram do estudo 50 pacientes, com média de idade de 44,1 ± 13,0 anos, apresentando dor persistente na face lateral do quadril há mais de 3 meses. A RM foi adotada como padrão ouro, para fins de comparação entre as duas manobras semiológicas (FABREX (teste proposto) e teste de Lequesne) no diagnóstico das tendinopatias do glúteo médio e mínimo. Resultados: O FABREX apresentou alta sensibilidade e moderada especificidade para tendinopatia de glúteo médio e alta sensibilidade e especificidade para tendinopatia do glúteo mínimo. Conclusão: A manobra proposta, quando positiva, pode ser utilizada para determinar o diagnóstico de tendinopatias glútea (alta especificidade). Além disso, possui alta sensibilidade, descartando o diagnóstico quando negativa. O presente trabalho constitui o passo inicial para validação do teste de FABREX, podendo assim, ser considerado um procedimento simples e acurado para identificar pacientes com ou sem tendinopatias glúteas. Nível de Evidência III, Estudo de Caso Controle.