Kounis syndrome - Report of 4 cases / Síndrome de Kounis - Relato de 4 casos
Arq. Asma, Alerg. Imunol
;
4(4): 480-486, out.dez.2020. ilus
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: biblio-1382072
ABSTRACT
Kounis syndrome is described as the occurrence of myocardial injury following a hypersensitivity reaction triggered by allergen exposure. The actual incidence is unknown, as most of the information comes from case reports and there are no international recommendations. Kounis syndrome does not seem to be rare but rather underdiagnosed. We report and discuss the clinical presentation and management of 4 cases of Kounis syndrome. All patients presented with anaphylaxis and chest pain. Patient age ranged from 44 to 83 years. Anaphylaxis triggers were nonsteroidal anti-inflammatory drugs and antibiotics. It is important to recognize Kounis syndrome in order to conduct an adequate investigation and prevent further events. A major difficulty is that the treatment of the 2 entities (hypersensitivity reaction and acute coronary syndrome) may worsen each other. Large prospective studies are needed to establish definitive treatment guidelines for these patients.
RESUMO
A síndrome de Kounis caracteriza-se pela ocorrência de uma síndrome coronária aguda no contexto de uma reação alérgica concomitante desencadeada por exposição a um alergênio. A sua incidência real é desconhecida e não há consenso relativamente à abordagem, uma vez que a maioria dos dados provem de relatos de casos. A síndrome de Kounis não parece ser uma entidade rara, mas é infrequentemente diagnosticada. Apresentamos quatro casos, a sua apresentação clínica e abordagem diagnóstica e terapêutica. Todos os doentes, com idades entre os 44 e os 83 anos, se apresentaram com anafilaxia e dor torácica. Os fatores desencadeantes foram fármacos: anti-inflamatórios não esteroides e antibióticos. Torna-se importante reconhecer a síndrome de Kounis, de modo a que possa ser feita investigação adequada e prevenidos novos eventos. A grande dificuldade reside no fato de que o tratamento das duas entidades (Reação de hipersensibilidade e Síndrome coronária aguda), pode agravar uma à outra. São necessários estudos prospetivos alargados de modo a estabelecer diretrizes definitivas para o tratamento destes doentes.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Alérgenos
/
Hipersensibilidade a Drogas
/
Síndrome Coronariana Aguda
/
Síndrome de Kounis
/
Anafilaxia
Tipo de estudo:
Guia de Prática Clínica
/
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Idoso
/
Aged80
/
Humanos
Idioma:
Inglês
Revista:
Arq. Asma, Alerg. Imunol
Assunto da revista:
Biologia
/
Cincia
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Portugal
Instituição/País de afiliação:
Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte/PT
/
Hospital Lusíadas de Lisboa/PT
/
Universidade de Lisboa/PT
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