Frecuencia de lumbalgia aguda y su tratamiento en la central de emergencias de un hospital privado / Acute lumbalgia frequency and treatment at a private hospital emergency plant

RESUMEN

Resumen Introducción: La lumbalgia aguda (LA) es un problema en diferentes ámbitos de atención. La Central de Emergencias de Adultos (CEA) intenta brindar atención inmediata, especializada y eficaz. Nuestro objetivo fue estimar la prevalencia y describir el proceso de atención habitual. Material y métodos: Para la estimación de prevalencia, se incluyó una muestra aleatoria de 5,333 consultas admitidas en CEA de un solo hospital entre Enero y Diciembre de 2016. Se definió como numerador a los casos de LA según diagnóstico de triaje al ingreso. Una cohorte retrospectiva con todos los casos de LA se utilizó para describir estudios complementarios y conductas terapéuticas instaurados en CEA, con seguimiento ambulatorio posterior. Resultados: La lumbalgia aguda representó 4.37% (IC 95% 3.83-4.95%) de las consultas. Se incluyeron 1,096 casos de LA edad media de 53.26 ± 19.85 años, 55.93% (613) sexo femenino y escasas comorbilidades. La mediana de tiempo de atención fue de 3.28 horas y se internó 6.20%, 70% (778) recibió tratamiento en CEA, las vías de administración más utilizadas fueron endovenosa (61.86%) e intramuscular (20.62%). Los analgésicos utilizados fueron 55.38% corticoides, 55.02% AINE, 34.85% opiáceos. Los estudios complementarios solicitados en CEA o hasta los 30 días postegreso fueron 52.19% laboratorio, 47.17% radiografía/s, 28.38% resonancia/s, 10.77% tomografía/s, 9.12% intervencionismo/s. Conclusiones: Este estudio aporta datos epidemiológicos sobre LA y evidencia la necesidad de fomentar el uso racional de los recursos.

ABSTRACT

Abstract Introduction: Acute back pain (LA) is a considerable problem in any care setting. The Emergency Department (ED) intended to provide immediate, timely and effective care. Our objective was to estimate the prevalence and describe the usual care process. Material and methods: To estimate prevalence, a random sample was included of 5,333 consultations admitted in ED at hospital XX between January and December 2016. LA cases were defined according to the diagnosis at arrival. A retrospective cohort with all LA cases was used to describe complementary studies and therapeutic behaviors established in ED or within the subsequent 30 days outpatient follow-up. Results: LA represented 4.37% (95% CI 3.83-4.95%) of consultations. A total of 1,096 cases of LA were included mean age of 53.26 ± 19.85 years, 55.93% (613) female sex and few comorbidities. The median attention time was 3.28 hours and 6.20% was admitted. 70% (778) received treatment in CEA, being the most used administration routes intravenous (61.86%), and intramuscular (20.62%). The analgesics used were 55.38% corticosteroids, 55.02% NSAIDs, 34.85% opioids. The complementary studies requested during ED or until 30 days after discharge, were 52.19% laboratory, 47.17% radiography, 28.38% RM, 10.77% tomography, 9.12% interventionism. Conclusions: This study provides epidemiological data of LA in Argentina and demonstrates the need to promote the rational use of resources.