Descripción y Caracterización de las Fracturas Mandibulares Atendidas en un Servicio de Urgencia de un Hospital Público de Santiago, Chile

RESUMEN

RESUMEN: Las fracturas mandibulares son parte importante del trauma maxilofacial presentando consecuencias funcionales y estéticas importantes si su manejo inicial es inadecuado o tardío. Estudios epidemiológicosde lesiones aportan en orientar esfuerzos y recursos parasuevaluación y manejo. Objetivo del estudio es caracterizar variables asociadas a pacientes con fracturas mandibulares, atendidos en la Unidad de Emergencia del Complejo Asistencial Barros Luco (CABL). Estudio retrospectivo fue realizado con los registros clínicos de pacientes atendidos entre enero 2018 y junio 2019 con diagnóstico de fractura mandibular. Se consignó sexo, edad, número de fracturas, localización anatómica, etiología, TRIAGE de entrada según ESI, presencia de TEC, medio de transporte al ingreso y comuna de procedencia. Los 57 Pacientes presentaron al menos una fractura mandibular, sexo masculino presentópredominio,edad promedio 31 años. Población entre 20 y 29 años fue más prevalente. 82 fracturas fueron consignadas siendo ángulo mandibular izquierdo la principal zona afectada (n=15, 18,3 %). 8 pacientes presentaron TEC, clasificados como ESI 3 y ESI 2. Demanda predominante fue de pacientes pertenecientes al SSMS (54,4 %). Los patrones etarios y localización de las fracturas encontrados coinciden con lo publicado previamente, con una disminución de brecha de casos entre hombres y mujeres, la asociación etiológica con estructuras anatómicas comprometidas y la presencia de TEC en casos de mayor severidad. Queda para analizar el porqué importante carga que presenta el CABL es de pacientes no pertenecientes a su jurisdicción (45,6 %). Incidencia y causas de fracturas mandibulares reflejan diversos patrones de comportamiento entre comunidades. Se reafirma como factor de riesgo la edad, sexo, observando una mayor prevalencia de fracturas enángulo mandibular izquierdo, asociado a patrones de comportamiento sociocultural. Sugerimos realizar correcciones metodológicas en investigaciones futuras con un proceso de estandarización de registro porlos profesionales encargados de consignar los registros clínicos.

ABSTRACT

ABSTRACT: Mandible fractures are an important part of maxillofacial trauma, presenting significant and management. The objective of the study is to characterize variables associated with patientswith mandibular fractures, treated in the Emergency Unit of the Barros Luco Assistance Complex (CABL). A retrospective study was performed with the clinical records of patients seen between January 2018 and June 2019 with a diagnosis of mandibular fracture. Sex, age, number of fractures, anatomical location, etiology, input TRIAGE according to ESI, presence of ECT, means of transport at admission and municipality of origin were recorded; 57 patients presented at least one mandibular fracture, male sex was predominant, with an average age of 31 years. 20 and 29 yearswas more prevalent. 82 fractures were reported, with the left mandibular angle being the main affected area (n = 15, 18.3 %). 8 patients presented ECT, classified as ESI 3 and ESI 2. The predominant demand was from patients belonging to the SSMS (54.4 %). The agepatterns and location of the fractures found coincide with that previously published, with a decrease in the gap in cases between men and women, the etiological association with compromised anatomical structures and the presence of ECT in cases of greater severity. It remains to analyze why the important burden presented by the CABL is of patients not belonging to its jurisdiction (45.6 %). Incidence and causes of mandibular fractures reflect diverse behavior patterns between communities. Age and sex are reaffirmed as a risk factor, observing a higher prevalence of left mandibular angle fractures, associated with sociocultural behavior patterns. We suggest making methodological corrections in future research with a registration standardization process by professionals responsible for recording clinical records.