Effect of the national early warning score on monitoring the vital signs of patients in the emergency room / Efecto del national early warning score en el monitoreo de los signos vitales de los pacientes en urgencias / Efeito do national early warning score no monitoramento dos sinais vitais de pacientes no pronto-socorro

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To verify the effect of using the National Early Warning Score (NEWS) system on the compliance of the vital signs monitoring interval with those recommended for patients in the emergency room. Methods: This is a quasi-experimental, before-and-after study, performed in an emergency room with 280 adult patients selected by convenience. The effect of NEWS on the compliance of the vital signs monitoring interval with those recommended by the system was analyzed by linear regression. Results: In the Pre-NEWS phase, 143 patients were analyzed (mean age ± standard deviation: 54.4 ± 20.5; male: 56.6%) and, in the Post-NEWS phase, 137 patients (mean age ± standard deviation: 55.5 ± 20.8; male: 50.4%). There was compliance of the vital signs monitoring interval with what is recommended by NEWS in 92.6% of vital signs records after adopting this instrument. This compliance was 9% (p < 0.001) higher in the Post-NEWS phase. Conclusion: The use of the NEWS system increased the compliance of the vital signs monitoring intervals with the ones recommended, but this compliance decreased when the NEWS score pointed to a shorter interval in the monitoring of vital signs.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Verificar el efecto del uso del sistema National Early Warning Score (NEWS) sobre el cumplimiento del intervalo de monitoreo de los signos vitales conforme a lo recomendado a pacientes en urgencias. Método: Estudio casi experimental, de tipo antes y después, realizado con 280 pacientes adultos seleccionados por conveniencia en un servicio de urgencias. Con el uso de la regresión lineal se analizó el efecto del NEWS sobre el cumplimiento del intervalo de monitoreo de los signos vitales conforme a lo recomendado por el sistema. Resultados: En la fase Pre-NEWS se analizaron 143 pacientes (edad media ± desviación estándar: 54,4 ± 20,5; sexo masculino: 56,6%) y, en la fase Post-NEWS, 137 pacientes (edad media ± desviación estándar: 55,5 ± 20,8; sexo masculino: 50,4%). El 92,6% de los registros de signos vitales después de la adopción de este instrumento presentaron cumplimiento del intervalo de monitoreo de los signos vitales conforme a lo recomendado por el NEWS. Este cumplimiento fue mayor en la fase Post-NEWS con un 9% (p < 0,001). Conclusion: El uso del sistema NEWS tuvo un incremento del cumplimiento de los intervalos de monitoreo de los signos vitales conforme a lo recomendado, pero este cumplimiento disminuyó cuando el puntaje NEWS apuntó a un intervalo más corto en el monitoreo de los signos vitales.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Verificar o efeito do uso do sistema National Early Warning Score (NEWS) na conformidade do intervalo de monitoramento dos sinais vitais com o recomendado em pacientes no pronto-socorro. Método: Estudo quasi-experimental, do tipo antes e depois, realizado em um pronto-socorro com 280 pacientes adultos selecionados por conveniência. O efeito do NEWS na conformidade do intervalo de monitoramento dos sinais vitais com o recomendado pelo sistema foi analisado por regressão linear. Resultados: Na fase Pré-NEWS, foram analisados 143 pacientes (idade média ± desvio-padrão: 54,4 ± 20,5; sexo masculino: 56,6%) e, na fase Pós-NEWS, 137 pacientes (idade média ± desvio-padrão: 55,5 ± 20,8; sexo masculino: 50,4%). Houve conformidade do intervalo de monitoramento dos sinais vitais com o recomendo pelo NEWS em 92,6% dos registros de sinais vitais após adoção desse instrumento. Essa conformidade foi maior na fase Pós-NEWS em 9% (p < 0,001). Conclusão: O uso do sistema NEWS aumentou a conformidade dos intervalos de monitorização dos sinais vitais com o recomendado, porém essa conformidade diminuiu quando o escore NEWS apontou para intervalo menor no monitoramento dos sinais vitais.