Estadía abreviada poscirugía bariátrica: una posibilidad real sin incrementar complicaciones ni readmisión de pacientes / Abbreviated Hospitalization after bariatric surgery

RESUMEN

Resumen Introducción: Nuevas técnicas en cirugía bariátrica han permitido disminuir las complicaciones y la mortalidad quirúrgica. Estas mejoras han hecho posible disminuir la estadía hospitalaria y acelerar el proceso de recuperación permitiendo un potencial protocolo de alta temprana. Objetivos: Describir la experiencia en la utilización de un protocolo diseñado de estadía abreviada, en pacientes posoperados de cirugía bariátrica. Materiales y Método: Estudio analítico, retrospectivo de cohorte. Se consideró una cohorte de pacientes en que se realizó cirugía bariátrica, en Clínica Santa María, por un solo cirujano, entre julio de 2014 y abril de 2019, sometidos a un protocolo diseñado de alta temprana. Fueron registradas la morbilidad, la mortalidad, las readmisiones y reintervenciones en el periodo de tiempo registrado. Resultados: Se incluyeron un total de 775 pacientes, 654 pacientes sometidos a gastrectomía en manga laparoscópica (GEM) y 101 pacientes sometidos a bypass gástrico en Y de Roux (RYGB). Hubo 8 complicaciones, sin mortalidad registrada. La tasa de readmisión/reintervención fue de 4,13%/2,27% para GEM y 4,55%/3,53% para RYGB. Conclusiones: En este grupo de pacientes pudimos demostrar una baja tasa de complicaciones, lo que apoya la idea de que un protocolo de alta temprana en pacientes sometidos a cirugía bariátrica es una alternativa factible y segura.

ABSTRACT

Introduction: New techniques in bariatric surgery have allowed to reduce complications and surgical mortality. These improvements have made it possible to reduce the hospital stay and accelerate the recovery process, allowing a potential early discharge protocol. Aim: To describe the experience in the use of a protocol designed for an abbreviated stay, in post-operated bariatric surgery patients. Materials and Method: Analytical, retrospective cohort study. A cohort of patients who underwent bariatric surgery, at the Santa María Clinic, by a single surgeon, between July 2014 and April 2019 and submitted to a designed early discharge protocol was considered. Morbidity, mortality, readmissions, and reoperations were recorded in the established period of time. Results: A total of 775 patients were included, 654 patients undergoing laparoscopic sleeve gastrectomy (GEM) and 101 patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass (RYGB). There were 8 complications, with no recorded mortality. The readmission/reoperation rate was 4.13%/2.27% for GEM and 4.55%/3.53% for RYGB. Conclusions: In this group of patients we were able to demonstrate a low rate of complications, which supports the idea that an early discharge protocol in patients undergoing bariatric surgery is a feasible and safe alternative.