Calidad de hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica en el Hospital Nacional de Itauguá

RESUMEN

RESUMEN Introducción: la enfermedad renal crónica es un problema de salud pública, de gran impacto y costo para el Estado y el enfermo, por ello la importancia de conocer la calidad en hemodiálisis, tratamiento en su estadio final. Objetivos: determinar la calidad de hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica en el Hospital Nacional de Itauguá, Paraguay. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, donde se incluyó 101 pacientes con enfermedad renal crónica hemodializados con esquema trisemanal en el Departamento de Nefrología del Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay. Se midieron variables demográficas, clínicas, laboratoriales y calidad de diálisis. El estudio fue aprobado por el comité de ética de la Universidad Nacional de Itapúa, Paraguay. Resultados: la edad media 47,46 años, el 55,45% fue de sexo masculino, el 41,58% se encontraba en normopeso, la comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (65%), las etiologías más frecuentes fueron la hipertensiva (30,69%) y la diabética (22,77%). La infección viral más frecuente fue la hepatitis B. Los accesos vasculares fueron la fístula arteriovenosa (56,44%), el catéter tunelizado (24,75%) y el catéter simple (15,84%). La media de los resultados laboratoriales fue: hemoglobina 8,9 g/L, ferritina 500 ng/dL, calcio 8,9 mg/dL, fósforo 5,5 mg/dL y albúmina 3,98 g/dL. El valor promedio del porcentaje de reducción de urea fue 64% y del índice Kt/v fue 1,15. Conclusión: la calidad de hemodiálisis en este centro es baja, objetivado por el porcentaje de reducción de urea promedio y el índice kt/v inferior a lo recomendado por las guías.

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease is a public health problem, with a great impact and cost for the State and the patient, hence the importance of knowing the quality of hemodialysis, treatment in its final stage. Objectives: To determine the quality of hemodialysis in patients with chronic kidney disease at the Hospital Nacional of Itauguá, Paraguay. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out, including 101 patients with chronic kidney disease hemodialyzed with a three-week schedule in the Department of Nephrology of the Hospital Nacional of Itauguá, Paraguay. Demographic, clinical, laboratory and dialysis quality variables were measured. The study was approved by the ethics committee of the National University of Itapúa, Paraguay. Results: The mean age was 47.46 years, 55.45% were male, 41.58% had normal weight, the most frequent comorbidity was arterial hypertension (65%), the most frequent etiologies were hypertensive (30.69%) and diabetic (22.77%). The most frequent viral infection was hepatitis B. The vascular accesses were the arteriovenous fistula (56.44%), the tunneled catheter (24.75%) and the simple catheter (15.84%). The mean values of the laboratory results were: hemoglobin 8.9 g/L, ferritin 500 ng/dL, calcium 8.9 mg/dL, phosphorus 5.5 mg/dL and albumin 3.98 g/dL. The mean value of the urea reduction percentage was 64% and the Kt/v index was 1.15. Conclusion: The quality of hemodialysis in this center is low, objectified by the percentage of the mean urea reduction and the kt/v index lower than the value recommended by the guidelines.