Factores de riesgo asociados a infección de catéter de hemodiálisis en un centro de referencia

RESUMEN

RESUMEN Introducción: la infección asociada a catéter de hemodiálisis es una causa importante de morbimortalidad en los pacientes que requieren hemodiálisis de manera permanente, elevando el riesgo de mortalidad 2 veces más de los que no lo tienen. Por esto resulta imprescindible determinar los factores predisponentes a adquirir esta infección. Objetivos: determinar los factores de riesgo asociados a la infección del catéter de hemodiálisis de los pacientes en el Hospital Nacional de Itauguá. Métodos: se realizó un estudio observacional de casos y controles de 104 pacientes, 52 pacientes como casos y 52 como controles. Resultados: se analizaron las siguientes variables cualitativas como factores de riesgo: desconocimiento del cuidado del catéter (OR: 9,66; p: 0,05), hipertensión arterial (OR: 1,17; p: >0,05) ausencia de infección previa (OR: 2,25; p: <0,05), procedencia rural (OR: 2,67; p: <0,05), ubicación del catéter femoral (OR: 6,51; p: <0,05), colonización con Staphylococcus aureus (OR: 15,6; p: <0,05), curación única semanal (OR: 37,40; p: <0,05) y escolaridad primaria (OR: 2,93; p: <0,05). En cuanto a las variables cuantitativas se analizaron la edad (p: <0,05), tiempo de instalación del catéter (p: <0,05) y tiempo de evolución de la hemodiálisis (p: 0,2) Conclusión: se asociaron de manera significativa a la infección de catéter de hemodiálisis el desconocimiento del cuidado del catéter, la ausencia de turno fijo trisemanal, la procedencia rural, la colonización con Staphylococcus aureus, la curación una vez por semana del catéter y la escolaridad primaria, la edad mayor a 51 años y la instalación reciente del catéter.

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: Hemodialysis catheter-associated infection is an important cause of morbidity and mortality in patients who require permanent hemodialysis, raising the risk of mortality two times more than those who do not. For this reason, it is essential to determine the predisposing factors to acquire this infection. Objectives: To determine the risk factors associated with hemodialysis catheter infection in patients at the Hospital Nacional of Itauguá. Methods: An observational case-control study of 104 patients was carried out, 52 patients as cases and 52 as controls. Results: The following qualitative variables were analyzed as risk factors: lack of knowledge of catheter care (OR: 9.66; p: 0.05), arterial hypertension (OR: 1.17; p: >0.05), absence of previous infection (OR: 2.25; p: <0, 05), rural origin (OR: 2.67; p: <0.05), femoral catheter location (OR: 6.51; p: <0.05), colonization with Staphylococcus aureus (OR: 15.6; p: <0.05), single weekly cure (OR: 37.40; p: <0.05) and primary education (OR: 2.93; p: <0.05). Regarding the quantitative variables, age (p: <0.05), time of catheter installation (p: <0.05) and time of evolution of hemodialysis (p: 0,2) were analyzed. Conclusion: Ignorance of catheter care, absence of three-week fixed shift, rural origin, colonization with Staphylococcus aureus, catheter healing once a week, primary education, age over 51 years and recent catheter installation were significantly associated with hemodialysis catheter infection.