Reconstrução de sequela de queimadura: Relato de caso / Reconstruction of burn sequelae: Case report

RESUMO

INTRODUÇÃO: As lesões por queimaduras são a quarta causa mais comum de trauma no mundo. Queimaduras resultam em lesões significativas, com complicações tanto físicas quanto psíquicas, as quais exigem tratamento global, focado na prevenção em longo prazo de problemas como cicatrizes, contraturas e outros, que limitam a função física. OBJETIVO: Descrever caso de reconstrução cervical em sequela pós-queimadura utilizando matriz dérmica e terapia de pressão negativa associada. RELATO DE CASO Paciente S.A.M., vítima de queimadura por álcool há cerca de um ano por tentativa de suicídio. Queixa de dor crônica, área de cicatriz hipertrófica em região de tronco e dorso superior com restrição de movimentos do pescoço e deformidade em face impedindo a oclusão total da boca. Paciente foi internada no Hospital Regional São José, SC, para tratamento cirúrgico com ressecção completa de cicatriz na região cervical e miotomia bilateral do músculo platisma, bem como enxerto de matriz dérmica e uso de terapia de pressão negativa associada em primeiro tempo. Em segundo tempo, foi realizado enxerto de pele e terapia de pressão negativa associada novamente. Paciente evoluiu com alívio da dor, recuperação funcional da amplitude de movimento da região cervical e oclusão total da boca.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Burns injuries are the fourth most common cause of trauma in the world. Burns result in significant injuries, both physical and psychological complications, which require comprehensive treatment, focused on preventing long-term problems such as scars, contractures and others that limit physical function. OBJECTIVE: To describe the case of cervical reconstruction in post-burn sequel using dermal matrix and associated negative pressure therapy. CASE REPORT Patient S.A.M., victim of alcohol burn for about one year for attempted suicide. Complaining of chronic pain, an area of ​​hypertrophic scar in the region of the trunk and upper back with restricted neck movement and deformity face in preventing total occlusion of the mouth. Patient was admitted to Hospital Regional Sao José, SC, for surgery with complete resection of scar in the neck and bilateral myotomy platysma muscle, dermal matrix graft and use of negative pressure therapy associated first time. Second time, skin graft and associated negative pressure therapy. Patient experienced pain relief, functional recovery of range of motion of the neck and total occlusion of the mouth.