Aberrant right subclavian artery: a series of case reports and discussion of morphology and its clinical and surgical implications / Arteria subclavia derecha aberrante, una serie de informes de casos y discusión de la morfología y sus implicaciones clínicas y quirúrgicas

ABSTRACT

SUMMARY: Aberrant right subclavian artery (arteria lusoria) is a rare embryological abnormality but the most common among aortic arch vascular anomalies. It represents an anatomical variant of right subclavian artery originating as the last branch of aortic arch, passing then retroesophageal to the normal position. It is usually asymptomatic and is found mostly incidentally during imaging examinations. Symptoms are produced when the aberrant artery compresses the nearby structures and the most frequent symptoms are dysphagia and dyspnea. It may be associated with other vascular or heart abnormalities. We are presenting a series of case reports which presented an aberrant right subclavian artery alone or associated with other vascular abnormalities, diagnosed incidentally in adult patients while performing CT examinations for other reasons. Through a literature review we aim to discuss the clinical implications of this vascular anomaly, to point out the importance of being aware of it especially in patients with dysphagia or dyspnea or in patients who undergo operations in the thorax and neck or vascular surgery and endovascular procedures involving the aortic arch and its branches.

RESUMEN

RESUMEN La arteria subclavia derecha aberrante (Arteria lusoria) es una anomalía embriológica rara, pero la más común entre las anomalías vasculares del arco aórtico. Representa una variante anatómica de la arteria subclavia derecha que se origina como la última rama del arco aórtico, pasando luego retroesofágicamente a la posición normal. Por lo general, esta anomalía es asintomática y se encuentra principalmente de manera incidental durante los exámenes de imagen. Los síntomas se producen cuando la arteria aberrante comprime las estructuras cercanas y los síntomas más frecuentes son la disfagia y la disnea. Puede estar asociado con otras anomalías vasculares o cardíacas. Presentamos una serie de informes de casos en los que se presentó una arteria subclavia derecha aberrante única o asociada a otras anomalías vasculares, diagnosticada incidentalmente en pacientes adultos durante la realización de TC por otros motivos. A través de una revisión bibliográfica pretendemos discutir las implicaciones clínicas de esta anomalía vascular, señalar la importancia de conocerla especialmente en pacientes con disfagia o disnea o en pacientes sometidos a operaciones de tórax y cuello o cirugía vascular y procedimientos endovasculares. involucrando el arco aórtico y sus ramas.