Ooforosalpingectomía durante la histerectomía en pacientes con patología uterina benigna / Oophorosalpingectomy during hysterectomy in patients with benign uterine pathology

RESUMEN

RESUMEN La histerectomía es la intervención quirúrgica más común en la práctica ginecológíca. Durante la intervención, los cirujanos enfrentan la decisión de conservar o no las trompas de Falopio y los ovarios. En muchos casos se realiza la ooforosalpingectomía en forma simultánea a la histerectomía con el propósito de prevenir la aparición de neoplasias malignas, en especial el carcinoma ovárico seroso de alto grado. Esta decisión es importante ante los beneficios y los riesgos asociados a la resección de los ovarios que pueden conservar alguna actividad hormonal luego de la menopausia natural. El riesgo del desarrollo de neoplasias malignas es bajo en la población general, mientras que los efectos potenciales del cese de la función ovárica incluyen aumento de complicaciones cardiovasculares, psicológicas y óseas. Las pacientes con mutaciones BRCA1 y BRCA2 pueden beneficiarse de la ooforosalpingectomía. No obstante, la seguridad de este enfoque está todavía en evaluación y no se recomienda fuera del protocolo actual. El objetivo de esta revisión fue evaluar las controversias sobre la ooforosalpingectomía durante la histerectomía en pacientes con patología uterina benigna.

ABSTRACT

ABSTRACT Hysterectomy is the most common surgical procedure in gynecological practice. During the operation, surgeons are faced with the decision whether or not to preserve the Fallopian tube and ovaries. In many cases, oophorosalpingectomy is performed simultaneously with hysterectomy in order to prevent the development of ovarian neoplasms, especially high-grade serous ovarian carcinoma. This decision is important in view of the benefits and risks associated with resection of ovaries that may retain some hormonal activity after natural menopause. The risk of developing malignancies is low in the general population, while potential effects of ovarian cessation include increased cardiovascular, psychological and bone complications. Patients with BRCA1 and BRCA2 mutations may benefit from oophorosalpingectomy. However, the oncologic safety of this approach is still under evaluation and is not recommended outside the current protocol. The objective of this review was to evaluate the controversies surrounding oophorosalpingectomy during hysterectomy in patients with benign uterine pathology.