Manejo del cáncer de próstata oligometastásico: Una perspectiva del radioterapeuta / Management of oligometastatic prostate cancer: A radiation therapist's perspective

RESUMEN

La definición de enfermedad oligometastásica actual, corresponde a aquella enfermedad metastásica susceptible de ser tratada con una terapia ablativa - sin importar el número de lesiones -, siendo aun controvertido, si se incluye o no, el compromiso a nivel hepático. Siempre que se hace referencia a esta enfermedad, se debe subclasificar en sincrónica o metacrónica, esto debido a su pronóstico.[1] Los grupos de pronóstico en cáncer de próstata metastásico sensible a la castración se han basado en el número y distribución de metástasis. Si bien hay varios grupos, consorcios o colaboraciones que han evaluado esto como SWOG, MDACC, CHAARTED y LATITUDE, independientemente de la definición, los pacientes con pobre pronóstico o enfermedad de alto volumen, presentan desenlaces oncológicos más pobres en comparación con aquellos de bajo volumen.

ABSTRACT

The current definition of oligometastatic disease corresponds to metastatic disease that can be treated with ablative therapy - regardless of the number of lesions - and it is still controversial whether or not liver involvement is included. Whenever reference is made to this disease, it should be subclassified into synchronous or metachronous, due to its prognosis.[1]. Prognostic groups in metastatic castration-sensitive prostate cancer have been based on the number and distribution of metastases. While there are several groups, consortia or collaborations that have evaluated this such as SWOG, MDACC, CHAARTED and LATITUDE, regardless of the definition, patients with poor prognosis or high volume disease have poorer oncologic outcomes compared to those with low volume.