Identificando elementos de empoderamento e autonomia nas escolhas alimentares em grupos de Educação Alimentar e Nutricional: uma pesquisa qualitativa / Identifying elements of empowerment and autonomy in food choices in Food and Nutrition Education groups: A qualitative research

RESUMO

Introdução: As políticas públicas de saúde têm reforçado a importância do empoderamento e da autonomia dos indivíduos, mas esses aspectos são desconhecidos na área da Nutrição. Objetivo: Identificar elementos que contribuem para o fortalecimento do empoderamento e autonomia nas escolhas alimentares de participantes de grupos de Educação Alimentar e Nutricional. Métodos: Pesquisa qualitativa na perspectiva das representações sociais realizada na Atenção Primária à Saúde da cidade de São Paulo, Brasil. Foram desenvolvidos dois grupos contendo usuários com doenças crônicas. Esses usuários, com idade de 47 a 78 anos, compareceram em média a seis encontros grupais, em um período de três meses. Para explorar a vivência dos participantes, a fim de compreender como eles atribuem sentidos e significados a suas escolhas alimentares, realizou-se entrevista semiestruturada com 15 usuários, pós-intervenção. Para a análise dos dados, aplicou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: Cinco temas emergiram autopercepção, informação e conhecimento, capacidade pessoal, atitude e adaptação ativa às escolhas. Os quatro primeiros foram identificados como elementos de empoderamento, pois evidenciaram a ampliação da capacidade dos indivíduos de pensar e agir criticamente frente às escolhas alimentares. O último foi formado pelo confronto de determinantes, responsabilização e negociação interna, que se revelaram elementos da autonomia, uma vez que configuraram transformações construídas pelos próprios participantes, pós-intervenção. Conclusão: Os elementos identificados mostraram compor a avaliação da autonomia nas escolhas alimentares dos indivíduos, podendo constituir indicadores de avaliação da Educação Alimentar e Nutricional, bem como avaliar e monitorar as práticas de cuidado preconizadas na promoção da saúde. (AU)

ABSTRACT

Introduction: Public health policies have reinforced the importance of empowerment and autonomy of individuals, but these aspects are unfamiliar in the Nutrition field. Aim: To identify elements that contribute to the strengthening of empowerment and autonomy in food choices of Food and Nutrition Education Groups participants. Methods: A qualitative research from the perspective of social representations was carried out in the Primary Health Care in São Paulo city, Brazil. Two groups containing patients with chronic diseases were developed. These patients, between 47 and 78 years old, attended an average of 6 group meetings, within a three-month period. To explore the experiment patients, in order to understand how they attribute senses and meanings to their food choices, a semi-structured interview was conducted with 15 patients, post-intervention. To analyze the data, thematic content analysis was applied. Results: Five themes were identified self-perception, information and knowledge, personal ability, attitude and active adaptation towards choices. The first four were identified as elements of empowerment, because they evidenced the expansion of individuals' capacity to think and act critically towards food choices. The last theme was formed by the confrontation of meanings from determinants, accountability and internal negotiation, which proved to be elements of autonomy, since they have configured transformations constructed by the participants themselves, post-intervention. Conclusions: The identified elements demonstrated to compose the evaluation of autonomy in individuals' food choices, being able to constitute rating indicators of Food and Nutrition Education, as well as to evaluate and monitor care practices recommended in health promotion. (AU)